右脚第三趾骨骨折45天能正常行走吗

右脚第三趾骨骨折45天后能否正常行走需根据愈合情况判断，若骨折线模糊且无疼痛肿胀通常可逐步恢复行走，若存在延迟愈合则需继续制动。

骨折后45天是临床愈合的关键阶段，此时骨痂形成程度决定负重能力。X线显示骨折线模糊、局部无压痛及纵向叩击痛时，可在支具保护下尝试部分负重行走，初期每日不超过1000步，避免跳跃或长时间站立。康复期间建议使用前足减压鞋垫分散压力，配合踝泵运动预防肌肉萎缩。

若影像学显示骨折线清晰、存在异常活动或持续肿胀，表明愈合延迟，需延长制动4-6周。糖尿病患者、骨质疏松患者及吸烟者更易出现延迟愈合，此类人群应严格避免早期负重。行走时出现刺痛或夜间静息痛需立即停止活动并复查CT评估骨痂质量。

康复期间应保证每日摄入1000mg钙质和800IU维生素D，优先选择乳制品、深绿色蔬菜及三文鱼等食物。可进行非负重状态下的小腿三头肌等长收缩训练，每次10-15分钟，每日3组。行走恢复初期建议使用登山杖辅助平衡，行走时间从5分钟开始逐步增加，若出现皮肤发绀或持续发热需及时就医。定期复查X线观察骨痂生长情况，完全负重行走通常需满3个月。