糜烂胃炎怎么治疗

糜烂胃炎可通过调整饮食、抑制胃酸分泌、保护胃黏膜、根除幽门螺杆菌、手术治疗等方式治疗。糜烂胃炎通常由幽门螺杆菌感染、长期使用非甾体抗炎药、酒精刺激、胆汁反流、应激反应等原因引起。

1、调整饮食

糜烂胃炎患者需避免辛辣、油腻、过酸或过硬的食物，选择易消化的流质或半流质饮食，如米粥、面条、蒸蛋等。少量多餐有助于减轻胃部负担，减少胃酸对胃黏膜的刺激。避免饮用浓茶、咖啡、酒精等刺激性饮品，以免加重胃黏膜损伤。

2、抑制胃酸分泌

质子泵抑制剂如奥美拉唑肠溶胶囊、雷贝拉唑钠肠溶片可有效减少胃酸分泌，缓解胃黏膜炎症。H2受体拮抗剂如法莫替丁片、西咪替丁片也可用于控制胃酸。这类药物需在医生指导下使用，避免长期服用导致不良反应。

3、保护胃黏膜

硫糖铝混悬凝胶、铝碳酸镁咀嚼片等胃黏膜保护剂可在胃黏膜表面形成保护膜，减少胃酸和消化酶对受损黏膜的侵蚀。枸橼酸铋钾颗粒兼具保护胃黏膜和抑制幽门螺杆菌的作用。使用这类药物时需注意与其他药物的服用间隔。

4、根除幽门螺杆菌

幽门螺杆菌感染是糜烂胃炎的常见病因，标准四联疗法包含质子泵抑制剂、两种抗生素如阿莫西林胶囊、克拉霉素片，以及铋剂如胶体果胶铋胶囊。治疗需严格遵医嘱完成全程，避免耐药性产生。根除治疗后需复查确认疗效。

5、手术治疗

对于药物难以控制的反复出血或存在癌变倾向的严重糜烂性胃炎，可考虑内镜下止血、黏膜切除术等治疗。手术干预需严格评估适应症，术后仍需配合药物治疗和饮食调整。多数糜烂胃炎患者通过规范内科治疗可获得良好效果。

糜烂胃炎患者应保持规律作息，避免过度劳累和精神紧张。戒烟限酒，减少对胃黏膜的刺激。注意饮食卫生，避免幽门螺杆菌感染。定期复查胃镜监测病情变化，出现呕血、黑便等严重症状需立即就医。遵医嘱规范用药，不可自行调整药物剂量或疗程。