痤疮是怎么引起的

痤疮可能由遗传因素、皮脂分泌过多、毛囊角化异常、痤疮丙酸杆菌感染以及内分泌失调等原因引起，可通过药物治疗、物理治疗等方式改善。痤疮通常表现为粉刺、炎性丘疹、脓疱等症状。

1、遗传因素

部分痤疮患者存在家族聚集倾向，可能与基因调控的皮脂腺功能亢进有关。这类患者日常需加强皮肤清洁，避免使用刺激性化妆品。若症状加重，可遵医嘱使用阿达帕林凝胶、过氧苯甲酰乳膏或克林霉素磷酸酯凝胶等药物控制炎症。

2、皮脂分泌过多

青春期雄激素水平升高会刺激皮脂腺大量分泌油脂，混合脱落的角质细胞堵塞毛囊形成痤疮。建议使用温和的氨基酸洁面产品，避免高糖高脂饮食。药物治疗可选择异维A酸软胶囊调节皮脂分泌，配合夫西地酸乳膏抗感染。

3、毛囊角化异常

毛囊皮脂腺导管角质形成细胞过度增殖会导致导管狭窄，皮脂排出受阻形成微粉刺。可定期使用含水杨酸的护肤品软化角质，医生可能建议采用红蓝光照射改善角化。严重者可口服维胺酯胶囊联合外用壬二酸乳膏。

4、痤疮丙酸杆菌感染

毛囊内痤疮丙酸杆菌过度繁殖会分解皮脂产生游离脂肪酸，引发炎症反应形成红色丘疹。除抗菌药物外，可尝试光动力治疗杀灭细菌。常用药物包括盐酸米诺环素胶囊、克拉霉素片等系统性抗生素，需配合莫匹罗星软膏局部使用。

5、内分泌失调

多囊卵巢综合征等疾病导致的雄激素异常会加重痤疮，女性经前痤疮加重也与激素波动相关。这类患者需检测性激素水平，必要时在医生指导下使用螺内酯片或短效避孕药调节内分泌。伴随月经紊乱者建议妇科协同治疗。

痤疮患者日常应保持规律作息，避免熬夜及精神紧张。饮食上减少牛奶、甜食及油炸食品摄入，多补充富含维生素A和锌的食物如胡萝卜、牡蛎。清洁时选择pH值5.5左右的弱酸性产品，避免过度去角质。炎性痤疮切忌自行挤压，防止遗留色素沉着或瘢痕。若常规护理2-3个月无改善，或出现结节囊肿等重度痤疮，需及时至皮肤科就诊。