豆腐渣白带是怎么回事

豆腐渣白带通常是由外阴阴道假丝酵母菌病引起的，可能由阴道菌群失调、长期使用抗生素、免疫力低下、糖尿病未控制、妊娠等因素引起，可通过抗真菌药物治疗、调整生活习惯、控制基础疾病、避免过度清洁、增强免疫力等方式改善。

1、阴道菌群失调

阴道内正常菌群被破坏可能导致假丝酵母菌过度繁殖。常见诱因包括频繁冲洗阴道、使用碱性洗液或穿不透气的化纤内裤。表现为外阴瘙痒灼热感，白带呈凝乳状或豆渣样。可遵医嘱使用克霉唑阴道片、硝酸咪康唑栓、制霉菌素阴道泡腾片等药物，同时需停止阴道冲洗并更换棉质内裤。

2、长期使用抗生素

广谱抗生素会抑制乳酸杆菌生长，破坏阴道微环境平衡。常见于连续使用抗生素超过7天的患者，可能伴随排尿刺痛或性交疼痛。治疗需在医生指导下口服氟康唑胶囊，配合使用乳酸菌阴道胶囊恢复菌群，用药期间应补充含益生菌的发酵乳制品。

3、免疫力低下

HIV感染者、长期使用免疫抑制剂或过度疲劳人群易反复发作。症状特点为外阴黏膜充血水肿，白色膜状分泌物附着阴道壁。除使用硝酸咪康唑乳膏外，需配合调节免疫功能的胸腺肽肠溶片，保证每日睡眠7-8小时并适量补充维生素B族。

4、糖尿病未控制

血糖水平持续偏高会造成阴道上皮细胞糖原含量升高。糖尿病患者出现外阴顽固性瘙痒时，需检测血糖水平。治疗需同步控制血糖与抗真菌，可选用伊曲康唑胶囊联合降糖药，每日用温水清洗外阴，保持HbA1c控制在6.5%以下。

5、妊娠

孕期雌激素水平升高导致阴道糖原分泌增加。妊娠中晚期孕妇出现豆腐渣样分泌物时，应选择对胎儿安全的克霉唑阴道片，禁止口服抗真菌药物。需穿着宽松纯棉衣物，如症状反复需在产科医生指导下进行低糖饮食调整。

日常应避免穿紧身裤或使用护垫，选择透气性好的棉质内裤并每日更换。清洗外阴时使用温水即可，无须使用妇科洗液。饮食上减少精制糖分摄入，适量食用无糖酸奶维持菌群平衡。如症状反复发作超过3个月或伴随尿频尿痛、下腹坠胀等情况，需及时进行阴道分泌物培养和药敏试验。配偶如有龟头红肿脱屑症状需同步治疗，治疗期间避免性生活。