胆囊肿是怎么回事
胆囊肿可能由胆囊结石、胆囊炎、胆囊息肉、胆囊腺肌症、胆囊癌等原因引起,可通过药物治疗、手术治疗等方式干预。胆囊肿通常表现为右上腹疼痛、恶心呕吐、发热、黄疸、消化不良等症状。
1、胆囊结石
胆囊结石是胆囊肿最常见的原因,可能与胆汁成分异常、胆固醇代谢紊乱等因素有关。患者可能出现胆绞痛、饭后腹胀等症状。确诊后可使用熊去氧胆酸胶囊、消炎利胆片、胆舒胶囊等药物促进胆汁排泄。若结石直径较大或反复发作,需考虑腹腔镜胆囊切除术。
2、胆囊炎
胆囊炎分为急性和慢性两类,多由细菌感染或结石阻塞引发。典型症状包括墨菲征阳性、持续性右上腹痛伴肩背部放射痛。治疗需使用注射用头孢哌酮钠舒巴坦钠、甲硝唑氯化钠注射液等抗生素控制感染,严重时需行胆囊造瘘术引流脓液。
3、胆囊息肉
胆囊息肉多为胆固醇性息肉,可能与胆汁中胆固醇过饱和有关。多数患者无明显症状,偶有右上腹隐痛。直径小于10毫米的息肉可定期复查,若增长迅速或超过15毫米,建议行胆囊切除术预防癌变。
4、胆囊腺肌症
胆囊腺肌症属于增生性疾病,表现为胆囊壁局限性增厚。患者可能出现类似慢性胆囊炎的隐痛不适。确诊需依靠超声或CT检查,无症状者无须治疗,症状明显者可考虑胆囊切除。
5、胆囊癌
胆囊癌早期症状隐匿,进展期可出现消瘦、顽固性疼痛、陶土样大便等表现。高危因素包括胆囊结石长期刺激、瓷化胆囊等。治疗需根据分期选择根治性切除术,术后配合吉西他滨注射液、卡培他滨片等化疗药物。
日常应注意低脂饮食,避免暴饮暴食,定期进行肝胆超声检查。出现持续右上腹痛、皮肤巩膜黄染等症状时需及时就医。胆囊疾病患者应严格遵医嘱用药,避免自行服用消炎止痛药物掩盖病情。术后患者需逐步过渡到正常饮食,注意补充优质蛋白和维生素。
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