缺血性耳聋怎么治疗

缺血性耳聋可通过改善血液循环、营养神经药物、高压氧治疗、中医调理、手术干预等方式治疗。缺血性耳聋通常由内耳供血不足、动脉硬化、血栓形成、血管痉挛、基础疾病控制不佳等原因引起。

1、改善血液循环

使用银杏叶提取物注射液、前列地尔注射液等药物扩张血管，配合尼莫地平片等钙拮抗剂缓解血管痉挛。日常可进行耳周按摩促进局部血流，避免长时间低头或颈部受压。缺血性耳聋患者常伴有耳鸣、听力波动等症状，需定期复查听力。

2、营养神经药物

甲钴胺片、胞磷胆碱钠胶囊等药物有助于修复受损听神经，辅酶Q10胶囊可改善细胞能量代谢。治疗期间需监测血糖血压，糖尿病或高血压患者可能伴随眩晕症状。避免接触噪音环境，保证充足睡眠。

3、高压氧治疗

通过增加血氧分压改善内耳缺氧状态，适用于突发性耳聋合并缺血的患者。治疗前需评估心肺功能，中耳炎急性期禁用。部分患者可能出现耳闷胀感，通常治疗10-20次后听力改善。

4、中医调理

采用通窍活血汤加减改善微循环，针灸听宫、翳风等穴位。血瘀体质患者可配合三七粉冲服，肝阳上亢型需加用天麻钩藤颗粒。治疗期间忌食辛辣刺激食物，保持情绪稳定。

5、手术干预

对于椎基底动脉严重狭窄者，可考虑血管支架置入术。颈动脉内膜剥脱术适用于粥样硬化斑块导致的供血障碍。术后需长期服用阿司匹林肠溶片预防血栓，定期进行血管超声检查。

缺血性耳聋患者应保持低盐低脂饮食，适量食用黑木耳、深海鱼等改善血管弹性的食物。避免吸烟饮酒，冬季注意头部保暖。建议每周进行3-5次有氧运动如快走、游泳，控制体重在正常范围。听力下降明显时需及时复查纯音测听，必要时佩戴助听器。