有过敏性鼻炎3年了，鼻子里老是痒怎么办

过敏性鼻炎患者鼻子发痒可通过远离过敏原、鼻腔冲洗、使用鼻喷激素、口服抗组胺药、免疫治疗等方式缓解。过敏性鼻炎通常由花粉、尘螨、动物皮屑、霉菌、冷空气等因素引起。

1、远离过敏原

明确并避免接触过敏原是防治过敏性鼻炎的基础措施。花粉过敏者需减少外出或佩戴口罩，尘螨过敏者应定期清洗床品并使用防螨套，动物皮屑过敏者需避免饲养宠物。室内保持通风干燥，湿度控制在50%以下有助于减少霉菌滋生。

2、鼻腔冲洗

使用生理盐水或海盐水冲洗鼻腔可清除过敏原和炎性分泌物。每日1-2次冲洗能缓解鼻痒、鼻塞症状，推荐使用鼻腔冲洗器或喷雾装置。冲洗时头部稍倾斜，避免用力过猛导致耳部不适。

3、使用鼻喷激素

糠酸莫米松鼻喷雾剂、丙酸氟替卡松鼻喷雾剂等鼻用糖皮质激素可有效减轻鼻腔黏膜炎症。需连续规律使用1-2周才能显效，使用时应避免喷向鼻中隔。长期使用者需定期复查以防黏膜萎缩。

4、口服抗组胺药

氯雷他定片、西替利嗪片等第二代抗组胺药能阻断组胺受体，缓解鼻痒、喷嚏等症状。这类药物嗜睡副作用较轻，适合白天服用。孟鲁司特钠片可联合用于伴有哮喘的患者。

5、免疫治疗

对于尘螨等明确单一过敏原的中重度患者，可考虑皮下注射或舌下含服脱敏治疗。疗程通常持续3-5年，通过逐渐增加过敏原暴露量诱导免疫耐受。治疗期间需密切监测过敏反应。

过敏性鼻炎患者日常应注意保持居住环境清洁，每周用60℃以上热水清洗床单被套。饮食上适量补充维生素C和欧米伽3脂肪酸，避免辛辣刺激食物。外出时可佩戴鼻腔过滤塞，冬季注意保暖避免冷空气刺激。症状持续加重或出现脓性分泌物时，应及时到耳鼻喉科就诊评估是否合并鼻窦炎。