孩子得了手足口病痘痘很多是不是恶化了

孩子手足口病出现较多痘痘可能是病情进展的表现，但不一定代表恶化。手足口病是由肠道病毒引起的传染病，典型症状包括手、足、口腔等部位出现疱疹或溃疡。病情轻重需结合发热程度、精神状态等综合判断。

手足口病初期通常表现为低热、食欲减退，随后出现口腔黏膜疱疹和手足部皮疹。皮疹数量增多属于疾病自然发展过程，尤其在发病后2-3天可能达到高峰。若孩子体温维持在38.5摄氏度以下，能正常进食流质食物，精神状态尚可，多属于普通型病程。此时皮疹增多与病毒复制活跃期相关，遵医嘱使用康复新液含漱、开喉剑喷雾剂喷口腔，配合炉甘石洗剂外涂皮疹处，通常5-7天会逐渐消退。

当痘痘数量急剧增加伴随持续高热超过3天，出现肢体抖动、呼吸急促、嗜睡或烦躁不安时，需警惕重症倾向。这种情况可能与EV71型肠道病毒感染有关，可能引发脑炎、肺水肿等严重并发症。若发现孩子有呕吐咖啡样物、面色苍白、四肢发凉等表现，应立即急诊处理。重症病例需要住院进行免疫球蛋白冲击治疗，并监测心肺功能。

家长应每天记录孩子皮疹变化情况，用手机拍照留存便于医生评估。保持皮肤清洁干燥，剪短指甲避免抓破疱疹。选择棉质宽松衣物减少摩擦，饮食以温凉流质为主。体温超过38.5摄氏度时可遵医嘱使用布洛芬混悬液，但避免使用阿司匹林类药物。托幼机构患儿需隔离至所有疱疹结痂，日常用品要用含氯消毒剂浸泡处理。