什么是支原体感染

支原体感染是由支原体引起的呼吸道、泌尿生殖系统等部位的感染性疾病。支原体是一种介于细菌和病毒之间的微生物，缺乏细胞壁，常见致病类型包括肺炎支原体、生殖支原体等。感染后可能出现咳嗽、发热、尿频尿痛等症状，主要通过飞沫传播或性接触传播。

1、肺炎支原体感染

肺炎支原体感染多见于儿童及青少年，表现为顽固性干咳、低热、头痛等。肺部听诊可能无异常，但胸片可见斑片状阴影。治疗可选用阿奇霉素干混悬剂、罗红霉素分散片或克拉霉素缓释片等大环内酯类药物，严重者需住院观察。患者需保持室内空气流通，避免剧烈运动。

2、泌尿生殖道感染

生殖支原体可导致非淋菌性尿道炎、宫颈炎等，表现为排尿灼痛、分泌物增多。与衣原体混合感染时症状加重。治疗常用多西环素片、盐酸米诺环素胶囊或左氧氟沙星片，性伴侣需同步治疗。感染期间应禁止性生活，每日更换内裤并用沸水消毒。

3、新生儿感染

母婴垂直传播可能导致新生儿结膜炎、肺炎，表现为眼睑红肿、呼吸急促。可选用红霉素眼膏或阿奇霉素颗粒治疗。家长需注意婴儿体温变化，喂养时保持45度角防呛奶，奶瓶奶嘴每日煮沸消毒。

4、免疫低下者感染

艾滋病患者或器官移植后人群易发生播散性支原体感染，可能引发关节炎、脑膜炎等。除常规抗生素外，需联合免疫调节治疗。护理时需监测肝肾功能，避免使用肾毒性药物，保持皮肤清洁预防褥疮。

5、实验室诊断

支原体培养需特殊培养基且耗时较长，临床多采用血清学检测IgM抗体或核酸检测。采样时呼吸道感染取咽拭子，泌尿感染取晨尿中段。检查前3天应停用抗生素，采样后2小时内送检以保证准确性。

预防支原体感染需加强个人防护，咳嗽时用肘部遮挡，定期开窗通风。出现持续咳嗽超过1周、脓性分泌物或反复低热时应及时就诊。康复期可适量补充维生素A和锌，促进黏膜修复，但避免自行服用抗生素。冬季高发季节尽量少去人群密集场所，儿童集体机构发现病例应做好环境消毒。