股骨颈骨折常见并发症有哪些

股骨颈骨折常见并发症主要有股骨头坏死、骨折不愈合、深静脉血栓、创伤性关节炎和肺部感染。

1、股骨头坏死

股骨颈骨折后可能破坏股骨头血供，导致骨细胞缺血死亡。早期表现为髋部隐痛，后期可能出现关节塌陷。需通过核磁共振确诊，轻者可采取减压手术，重者需人工关节置换。

2、骨折不愈合

骨折端因血运差或固定不稳导致无法愈合，表现为持续疼痛和异常活动。X线显示骨折线清晰无骨痂，需重新内固定并植骨治疗，可配合低频脉冲电磁场刺激。

3、深静脉血栓

长期卧床导致下肢血流缓慢，血栓形成风险增加。表现为小腿肿胀压痛，超声检查可确诊。预防措施包括早期活动、气压治疗和低分子肝素钙注射液抗凝。

4、创伤性关节炎

骨折后关节面不平整引发软骨磨损，出现活动时疼痛和僵硬。X线可见关节间隙狭窄，轻症用塞来昔布胶囊缓解，重症需关节融合术。

5、肺部感染

卧床致肺部分泌物淤积，引发发热咳嗽症状。听诊有湿啰音，胸片显示渗出影。需用盐酸莫西沙星片抗感染，配合翻身拍背护理。

股骨颈骨折后应保持患肢外展中立位，避免过早负重。饮食需补充优质蛋白如鱼肉蛋奶促进愈合，每日进行踝泵运动预防血栓。定期复查X线观察骨折愈合情况，出现异常疼痛或肿胀及时就医。康复期在医生指导下逐步进行髋关节功能锻炼，使用助行器辅助活动。