新生儿呕吐怎么回事

新生儿呕吐可能由喂养不当、胃食管反流、感染、先天性消化道畸形、代谢性疾病等原因引起，可通过调整喂养方式、药物治疗、手术治疗等方式缓解。

1、喂养不当

新生儿胃容量小且呈水平位，喂养过量或姿势错误易引发呕吐。表现为吃奶后少量溢奶，无痛苦表情。家长需采用少量多次喂养方式，喂奶后竖抱拍嗝15分钟，避免立即平躺。奶嘴孔大小需匹配月龄，防止吸入过多空气。哺乳期母亲应避免食用辛辣刺激食物。

2、胃食管反流

食管下端括约肌发育不完善导致胃内容物反流，表现为频繁吐奶伴哭闹。可能与早产儿神经系统发育不全有关，常出现体重增长缓慢症状。可遵医嘱使用铝碳酸镁混悬液、双歧杆菌三联活菌散等药物，睡眠时保持30度斜坡卧位能缓解症状。

3、感染性疾病

肠道病毒感染或败血症时，呕吐多伴随发热、腹泻症状。轮状病毒肠炎会出现蛋花汤样便，尿量减少提示脱水。需及时就医进行血常规检查，可选用蒙脱石散、口服补液盐Ⅲ等药物，严重时需静脉补液治疗。

4、先天性肥厚性幽门狭窄

幽门肌层肥厚导致梗阻，出生后2-3周出现喷射性呕吐，呕吐物不含胆汁。体检可见胃蠕动波，超声检查可确诊。需进行幽门环肌切开术治疗，术前需纠正脱水及电解质紊乱，术后6小时开始少量喂水。

5、遗传代谢病

苯丙酮尿症等代谢异常疾病会导致喂养困难伴呕吐，可能出现特殊体味、抽搐等症状。需通过新生儿筛查确诊，严格采用特殊配方奶粉喂养，定期监测血苯丙氨酸浓度，必要时使用沙丙蝶呤片等药物。

家长需记录呕吐次数、性状及伴随症状，保持新生儿口鼻清洁防止误吸。母乳喂养母亲应饮食清淡，人工喂养需严格消毒器具。出现呕吐物带血、腹胀、精神差等情况需立即就医。日常注意腹部保暖，喂奶后避免剧烈晃动宝宝，新生儿衣物选择宽松透气款式。