什么叫盆腔炎

盆腔炎是指女性上生殖道及其周围组织的炎症性疾病，主要包括子宫内膜炎、输卵管炎、输卵管卵巢脓肿和盆腔腹膜炎等。盆腔炎主要由细菌感染引起，常见病原体有淋病奈瑟菌、沙眼衣原体等，也可能与阴道菌群失调、卫生习惯不良、性传播疾病等因素有关。

1、细菌感染

盆腔炎多由细菌上行感染导致，淋病奈瑟菌和沙眼衣原体是常见病原体。细菌通过宫颈进入子宫、输卵管等部位引发炎症，可能伴随下腹痛、异常阴道分泌物或发热。治疗需遵医嘱使用抗生素，如注射用头孢曲松钠联合多西环素片，或阿奇霉素分散片联合甲硝唑片。急性期需卧床休息，避免性生活。

2、阴道菌群失调

阴道内环境紊乱可能导致致病菌过度繁殖，增加盆腔感染风险。长期使用抗生素、频繁冲洗阴道或免疫力低下时易发生，可能伴有分泌物异味或外阴瘙痒。可遵医嘱使用乳酸菌阴道胶囊调节菌群，配合克霉唑阴道片治疗合并感染。日常需避免穿紧身裤，选择棉质内裤并每日更换。

3、医源性操作

宫腔手术、人工流产或放置宫内节育器等操作可能将细菌带入盆腔。术后出现持续下腹坠痛、异常出血时需警惕感染，可能与器械消毒不彻底或术后护理不当有关。治疗可选用左氧氟沙星片联合替硝唑片，严重者需静脉滴注注射用哌拉西林钠他唑巴坦钠。术后1个月内禁止盆浴和性生活。

4、性传播疾病

不洁性行为可能传播淋病、衣原体等病原体，是年轻女性盆腔炎的主要诱因。常表现为性交后腹痛加重、排尿不适，可能合并尿道炎。需夫妻同治，常用药物包括注射用头孢噻肟钠、盐酸米诺环素胶囊等。治疗期间须使用避孕套，避免交叉感染。

5、邻近器官蔓延

阑尾炎、肠憩室炎等腹腔炎症可能直接扩散至盆腔。表现为转移性右下腹痛伴发热，可能误诊为妇科疾病。需联合外科治疗，药物可选用注射用头孢西丁钠联合奥硝唑氯化钠注射液。日常需预防便秘，急性期进食流质饮食。

盆腔炎患者需保持外阴清洁干燥，月经期勤换卫生巾。急性期饮食宜清淡，适量补充优质蛋白如鱼肉、鸡蛋，避免辛辣刺激食物。规律作息有助于提升免疫力，建议每周进行3-5次有氧运动如快走、游泳。治疗后需定期复查，慢性盆腔炎可配合中药灌肠或超短波物理治疗。出现持续发热、剧烈腹痛或阴道脓性分泌物时须立即就医。