人工耳蜗的适应症
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人工耳蜗适用于双耳重度或极重度感音神经性聋患者，主要有语后聋患者、语前聋儿童、助听器无效者、内耳结构正常者、无手术禁忌证者等。
1、语后聋患者
语后聋患者指已具备语言能力后因疾病或外伤导致听力丧失的成人或青少年。这类患者植入人工耳蜗后，可利用原有语言基础快速重建听觉功能，常见病因包括突发性耳聋、药物性耳聋、噪声性耳聋等。术后需配合言语康复训练，帮助大脑重新建立声音与语义的联系。
2、语前聋儿童
先天性或婴幼儿期发生的极重度听力损失儿童需在语言发育关键期（通常3岁前）植入人工耳蜗。早期干预可使听觉通路正常发育，避免因聋致哑。术前需评估耳蜗发育状况，术后需持续进行听觉言语训练，家长需配合完成每日康复计划。
3、助听器无效者
佩戴大功率助听器6个月以上仍无法改善言语识别率的患者可考虑人工耳蜗。表现为在安静环境下句子识别率低于50%，或助听器仅能感知环境声但无法分辨语言。这类患者多存在耳蜗毛细胞广泛损伤，需通过电刺激直接激活听神经纤维。
4、内耳结构正常者
患者需具备完整的耳蜗结构和功能正常的听神经，CT或MRI显示无耳蜗骨化、畸形等异常。若存在蜗神经发育不良或缺失，需评估是否适合听觉脑干植入。部分内耳畸形患者经专家评估后仍可能符合植入条件。
5、无手术禁忌证者
排除严重心肺疾病、凝血功能障碍、中耳炎活动期等手术风险因素。慢性中耳炎患者需先完成根治手术，人工耳蜗植入需延迟3-6个月。精神心理评估需确认患者及家属有合理期望值，能坚持术后康复训练。
人工耳蜗植入后需定期调试设备参数，避免接触高强度磁场或进行剧烈碰撞运动。日常生活中要保持耳部清洁干燥，预防感染。术后第一年每月需进行言语康复评估，后期每3-6个月复查一次。建议植入者坚持听觉训练，配合使用FM系统等辅助设备以提升嘈杂环境下的听辨能力。
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考虑植入人工耳蜗之前应该知晓的问题
植入人工耳蜗前需重点了解手术风险、适应症、术后康复、费用及长期维护等问题。人工耳蜗适用于重度至极重度感音神经性耳聋患者，需由专业医生评估听力损失程度、耳蜗发育状况及全身健康状况后决定是否适合手术。
戴耳机耳朵会不会聋
正确佩戴耳机耳朵不会聋的。一方面戴耳机有人担心是不是刺激外耳道引起发炎，引起耳聋。戴耳机一般现在都比较软的耳塞或者是高保真的扣在耳朵上，一般不会导致感染，导致耳聋的。但是要小心戴耳机要正确的佩戴，有的人戴耳机听音乐，声音开得特别大，甚至有的人戴着耳机听音乐，晚上睡觉的时候戴着，睡着了以后耳机还是一直开着。戴耳机本身对耳朵没有大的影响，但是从耳机发出来的声音，比如如果特别尖的声音，特别糙的声音，像重金属这样的音乐，声音的强度又特别大，长期的长时间的刺激耳朵，就有可能会导致噪声性的耳聋或者耳鸣出现。特别是现在很多年轻人戴着耳机，可能在室外的环境下戴耳机，室外环境下因为有基础噪音存在，要想听清楚要听的东西，声音往往开的比较大，比如有人坐飞机或者坐高铁的时候戴耳机，这个声音开的比较大，时间比较久了，往往会对耳朵产生不可逆的损害，特别是年轻人常年的这样戴耳机，就有可能会导致噪声性耳聋。到医院一检查发现这个人，双侧耳朵在2000Hz-4000Hz这个地方有明显的神经性耳聋，就会直接问他是不是长期戴耳机了，跟这个是有关系的。
哑巴会不会耳聋
很多哑巴会有耳聋，但哑巴本身并不会导致耳聋。聋和哑确实是相关性的，但实际上哑是因为聋导致的，耳聋并不是哑导致的，很多人理解不了这个逻辑关系，语言的形成它的前提是要有好的听觉，儿童一生下来不会说话，但是如果有好的听觉没有耳聋存在，就能够听到父母说话教他发音，比如说教他爸爸，教他妈妈他就能够听见，就能够模仿。大家想象一下如果听不见，大人跟他说让他学说爸爸他听不见，当然他就没有办法模仿，或者他能够听见，但是某些频率，比如高频听力下降得很厉害，这种耳聋，他很多高频的声音就听不到，模仿的时候这种高频的声音就没有办法模仿，就会导致说话跟正常人不太一样。所以，先天性耳聋的孩子多半会伴有语言的障碍，这就是常说的聋哑，因为耳聋导致语言形成障碍会导致哑巴，而不会因为哑巴出现耳聋存在，所以逻辑关系一定要搞清楚。
耳聋治疗方法
耳聋的治疗方法，根据不同的原因，要进行针对性的治疗。比如中耳炎、鼓膜穿孔，是一种比较轻度的传导性耳聋，可以做鼓膜修补手术，使鼓膜修补完整以后，就可以改善一部分的传导性耳聋。中耳炎还可以导致听骨链破坏，进行人工听骨的植入，就可以改善这一部分传导性耳聋。对于突发性耳聋，是在几天之内听力迅速下降的情况，最主要的治疗药物就是激素治疗，可以使用激素，比如泼尼松每公斤体重1毫克，来连续治疗1到2周，从而使突然下降的听力能够尽快恢复。耽误治疗时机，有时候效果往往不好。老年性耳聋，也是一种感音神经性耳聋，往往发病时间比较久。药物治疗一般没有确切的疗效，最好的治疗办法就是通过佩戴合适的助听器来改善听力。如果双耳听力都在重度以上，这种时候助听器有时候无效，这时候就需要考虑人工耳蜗植入来改善听力。
耳聋遗传吗
老年性耳聋会有一定的遗传性，一般父母如果说老年以后听力逐渐下降，就称为老年性耳聋，老年性耳聋具有一定的遗传性，一般孩子会有老年以后逐渐的听力减退、耳聋的这种现象。如果父母双方都有这种老年性耳聋，或者说您的爷爷、奶奶、姥姥、姥爷这种都会有的话，就还是得注意尽量的保护听力，怎么保护听力，就是说避免大的噪声的接触。另外就是避免长时间的噪音的接触，比如说机场的声音，然后工作环境里边有机器的轰鸣声，长期会出现的话，都会到导致这种噪音性耳聋，会加重您老年性耳聋的出现，所以说有老年性遗传性特性的这种患者一定要注意保护好听力，避免接触大的噪声。另外避免长期在这种有噪声的环境中，我曾经接触一个患者，她是一个十七岁的孩子，因为要英语考试，她连续听了好几天的英文，一直戴带着耳机，戴了二十四小时以后，就出现了一个突发性耳聋的现象。所以噪音时间和程度都是对我们的听力会有一些损伤，所以说如果有遗传的基因的这种耳聋的患者，更应该在这方面进行重视。
助听器可不可以网购
助听器不建议进行网购，原因有这样几点：首先使用哪种助听器和患者的听力损失程度密切相关，不同程度的听力损失，选用的助听器类型和助听器的功率有所不同。所以，要根据患者听力损失的程度给患者选配一款适合听力损失程度的助听器。另外，助听器对于耳道也有要求；不同人群的耳道情况也不一样，在医学验配的过程中，会对耳道的情况进行采集和处理，然后制作出适合个体化的助听器。所以，不同人群的助听器耳道情况不一样，助听器外形也有所区别，这也是不适宜网购的原因之一。还有一点就是不同人群对聆听的效果不一样，患者的主观感受和主观需求也不一样；在医学验配的过程当中，会根据使用者的主观聆听喜好，进行一些微小的调试，调试过程需要患者主观配合，这是在网购过程当中也不能够实现的。以上几个原因就是共同说明助听器是不适合网购的，而是要到有资质的医疗机构进行医学验配。
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宝宝有咿呀学语是否就不会有听力损失
宝宝咿呀学语，不等于宝宝就不存在听力损失的情况。无论宝宝是否存在听力损失的情况，孩子在早期，都可以出现咿呀学语的阶段。但是，在后续的过程当中，对于有听力损失的孩子，语言发育就不会再有进展。在孩子的言语发育过程中，通常情况下，分为很多的阶段，可以分为语言前期，以及语言期。对于正常听力的孩子和患有重度感音神经性损失的孩子，他们在语言前期的发育过程当中一样。因为即使是患有重度听力损失的孩子，也能够发出来咿呀的声音。只是在孩子后期的发育过程当中，听力正常孩子的语言，可以出现进一步发育的情况，可以形成一些简单的语言。但是，对于那些患有极重度耳聋的孩子，可能就不能够发育到这个阶段。
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单侧听力下降怎么办
患者如果是出现单侧听力下降的情况，首先应该及时去医院就诊。通常情况下，如果患者的单侧耳朵，出现听力下降的情况，就需要到医院的耳鼻喉科诊断，是否为病理性原因引起听力下降症状的出现，以及对于这种情况是否可以进行治疗。因为如果是出现单侧的听力下降现象，就需要高度警惕听神经瘤的问题；听神经瘤，就是听神经上的肿瘤，这个肿瘤的存在，可以对听神经，甚至是面神经，都会产生比较严重的一些影响。所以，患者只要是出现听力下降，或者是出现听力异常的情况，就应该要去有资质的医院，进行明确的诊断和治疗；但是，如果患者是出现单侧听力下降的问题，就更应该引起高度的警惕，一定要及时去就诊，及时进行治疗，一定要注意避免出现听神经瘤的问题。
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天生耳朵聋能治好吗
天生耳聋能否治好，需要根据耳聋的性质，来进行判断。如果天生耳聋的患者，是由于中耳异常导致的传导性听力损失，根据外科手术给患者重建听觉传导通路，最终就可以实现所谓的治好耳聋。如果天生耳聋的患者，出现的先天性听力损失，是由于一些感音器官，比如耳蜗异常、毛细胞损伤，或者是听神经等，这些听觉通路上出现比较大的发育异常情况，以及功能障碍的情况，就只能够借助听觉辅助装置，来恢复患者的听力。如果天生耳聋的患者使用听觉辅助装置，恢复听力，从大众的角度认为是没有治好耳聋。但是，从医学方面的角度来看，患者的听力状况，已经得到改善，患者能够重新获得听觉的能力，重新建立语言功能，以及交流能力，就可以认为患者的耳聋已经治愈。
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耳聋基因携带者的注意事项
对于耳聋基因携带者，首先是要关注耳聋基因携带者的听力状况。如果耳聋基因携带者的听力状况没有问题，是正常的听力状态，在未来出现听力障碍的风险也存在。但是，和不携带耳聋基因人群的发病率一样。也就是说，不论是否携带耳聋基因，都要继续持续长期的关注听力的问题。如果对于耳聋基因携带者的听力状况，存在一些疑问。就需要通过进行全基因测序检查，来查看其他位点是否也存在一些问题。另外，对于耳聋基因携带者来讲，需要异常注意未来婚配的配偶，配偶也需要进行相应的耳聋基因检查；如果夫妻双方在相同的位点上，都携带着耳聋基因，那么未来他们的孩子出现耳聋情况的几率，就会增加。所以，耳聋基因携带者，一定要关注患者后代的健康状况。
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如何描述耳部不适
在去耳鼻喉科就诊的时候，患者应该简明扼要，并且有重点地描述出自己的不适感。比如患者是否存在耳部疼痛的症状、是否有听力下降的症状；如果患者存在听力下降的症状，就需要描述听力下降的时间、间接性或者是突发性，以及是否存在耳鸣的情况；如果患者存在耳鸣的情况，就要描述耳鸣的性质。另外，如果外耳道有分泌物，应该描述分泌物出现的时间，包括分泌物的味道、颜色等。如果患者出现眩晕，也要描述眩晕发作的时长，还有眩晕发作时候的感受。如果在患者的耳部或者耳周，出现包块或者是肿物，也同样需要描述出来肿块出现的时间、大小，是否有疼痛感的情况。所以，在耳鼻喉科就诊的时候，一定要描述出来具体的症状，从而可以帮助医生进行疾病的诊断和治疗。
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