甲减和甲亢哪个严重

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甲减和甲亢的严重程度需根据具体病情判断，两者均可引发严重并发症。甲状腺功能减退可能导致黏液性水肿昏迷，甲状腺功能亢进可能诱发甲亢危象，均属于危急重症。

甲状腺功能减退属于代谢减缓性疾病，长期未控制可能引发心血管系统异常，如心率减慢、血脂升高，严重时导致动脉粥样硬化。神经系统受累可出现记忆力减退、反应迟钝，婴幼儿期发病可能影响智力发育。部分患者伴随肌肉关节疼痛、皮肤干燥脱屑等表现。妊娠期甲减控制不佳可能增加流产、早产概率。黏液性水肿昏迷作为最严重并发症，表现为低体温、意识障碍，需紧急救治。

甲状腺功能亢进属于代谢亢进性疾病，持续未治疗可能造成心律失常、心房颤动等心脏损害。骨骼系统受累易引发骨质疏松，增加骨折风险。眼部病变可能出现眼球突出、视力下降。甲亢危象作为致命性并发症，表现为高热、心动过速、烦躁谵妄，死亡率较高。部分患者伴随周期性麻痹、肝功能异常等全身多系统损害。

建议定期监测甲状腺功能指标，出现怕冷乏力或心悸多汗等典型症状时及时就医。日常需保持均衡饮食，甲亢患者应限制碘摄入，甲减患者需遵医嘱补充甲状腺激素。避免过度劳累和精神紧张，规律作息有助于病情控制。

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儿童甲减是天生的吗

儿童甲减天生的比较多，即先天性的甲减，但亦有后天获得性的。首先，天生的甲减一般最常见的是因为母亲在怀孕期间有甲低服用甲状腺素片，服用甲状腺素片导致孩子生下来以后有暂时性的甲状腺功能低下。其次，还有一部分先天性甲低是由于母亲孕期有甲亢或者是孩子甲状腺没有发育好或者是甲状腺长的位置叫异位，长的位置不对，导致甲状腺的分泌异常，从而导致的甲低，此种亦是先天的。但并非所有小孩甲状腺减低皆是先天的，很多在青春期的小孩的甲低，是由于甲状腺炎引起来的，是后天获得性的。

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甲减是什么病

甲减就是甲状腺功能减退症的简称。是由于甲状腺激素的缺乏，机体代谢活动减低引发的一系列临床综合症，是一个非常常见的内分泌疾病之一。患病率占到了1%左右。女性的患病率远远的高于男性，并且40岁以上的女性是重灾区。随着年龄的增长，患病率会越来越高。同时甲减又由于临床症状的隐秘和不典型往往会被漏诊，或者被误诊。如果甲减得不到及时的救治，又会引发严重的后果。因此说，及时的发现甲减，得到救治至关重要。甲减的治疗也非常的简单，只要补充上了甲状腺素，症状就会得到缓解。在这里强调一点，因为甲减是由于甲状腺素的一个缺乏，所以需要终生的服用，而不能根据症状好转了，病人擅自的把药停了，那么甲减就会复发。所以一定注意，要终生的坚持服用药物。至于需不需要调整剂量，那就遵循医嘱来调整。

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甲减的症状有哪些

甲减的症状有病理生理机制是粘液性水肿，会导致各个重要脏器发生水肿，或者浑身乏力、腿有点肿、食欲不振、腹胀或体重异常增加等。体重异常增加是提示甲状腺疾病的一个重要线索，如果有些人突然间不明原因的体重增加，要高度怀疑出现甲状腺机能减退症，另外，甲减容易导致其他重要脏器出现水肿，包括胫前黏液性水肿，心脏、肝脏功能异常，血脂代谢异常等。甲减是甲状腺疾病中一大类自身免疫性疾病，甲减和甲亢症状相反，表现为代谢症候群减少。

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甲减初期的症状是什么

甲减初期表现不典型，表现可有：食欲不振，腹胀便秘；贫血；性欲下降、月经紊乱、闭经、月经过多、不孕；肌肉松弛无力；心动过缓，心搏无力，心音低，心脏多显增大；沉默寡言；面色苍黄，脸浮肿，表情迟钝；皮肤粘液水肿；智力及记忆力下降、少汗、关节疼痛、体重增加等。甲减是甲状腺功能减退症的简称，多是由于甲状腺激素分泌不足而导致低甲状腺素血症或者血循环中甲状腺激素抵抗而引起全身低代谢综合征，累及到身体各个系统。如果出现上述症状就要怀疑甲减的可能，及时就医确定诊断，及时补充甲状腺素治疗。

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甲减的影响

甲减指的是各种原因所导致的甲状腺激素分泌减少，因为甲状腺激素可以作用于全身，所以说甲状腺激素减少会出现全身的影响。甲减的病人会出现如下全身症状：1、面色苍白、眼睑和颊部虚肿、表情淡漠、全身皮肤乾燥、增厚、粗糙多脱屑，非凹陷性水肿、毛发脱落、手脚掌呈萎黄色、体重增加。2、神经精神系统：记忆力减退、智力低下、嗜睡、反应迟钝、腱反射迟钝，跟腱反射松弛期时间延长，重者可出现痴呆、木僵甚至昏睡。3、心血管系统：心动过缓、心输出量减少、血压低、心音低钝、心脏扩大可并发冠心病，但一般不发生心绞痛与心衰，有时可伴有心包积液和胸腔积液。重症者发生黏液性水肿性心肌病。4、消化系统：厌食、腹胀、便秘，重者可出现麻痹性肠梗阻，部分病人可出现贫血。5、运动系统：肌肉软弱无力、疼痛、强直，可伴有关节病变如慢性关节炎。6、内分泌系统：女性月经不规律，不孕；男性性欲减退。

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甲减病人需要注意什么

甲减病人要注意根据自身病情坚持用药，部分患者可在医生指导下暂停或适当调整用药。桥本式甲亢患者，注意低碘进食；缺碘性甲状腺肿患者，适当补充碘盐。甲减病人一旦发生甲状腺功能减退，大部分人需要终身服用甲状腺片的治疗。对于不愿长期服药、常常停药患者，要注意定期复查甲状腺功能。少部分病人可以停药，但要在医生医嘱下停药，不能自行减药。大部分患者甲状腺功能减退是由于甲状腺炎，尤其是桥本式甲状腺炎导致，饮食上要注意低碘饮食，避免摄入高碘食物；少部分患者甲低是缺碘性甲状腺肿，需要补充碘盐，目前由于碘盐普遍使用，缺碘引起的甲状腺功能减退比较少见。甲减患者需要明确甲低原因，并根据病因进行调理。

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甲减可以彻底治愈吗

甲减能彻底治愈吗？同样诊断一个甲减由于病因不同，它治疗的周期也不同，是不是能彻底治愈也就不一样。对于我们常见的慢性甲状腺炎，以桥本氏病为代表，他甲减的发生是由于长期慢性的甲状腺细胞的破坏，而且这种破坏是不可逆转的。所以说这种桥本氏病导致的甲减往往是终生的是不可逆的，需要终身的服用甲状腺素来补充治疗。对于像亚急性甲状腺炎这种急性的病程，可能会有一个阶段性的甲状腺功能减退。经过疾病的恢复之后，甲状腺功能大部分人是可以恢复到正常的状态，当然也有一部分亚甲炎的患者最终表现为终生的甲减，这是和他在病程当中甲状腺破坏过多造成的。另外，像产后甲状腺炎就是在孕妇产后一年之内发生的一种甲状腺炎，它是和免疫相关的一种甲状腺炎，甲状腺功能减退也可能是一个短期的表现，经过治疗之后是可以停药，如果是甲状腺结节或者是甲状腺癌等等其他原因，手术造成的一种甲状腺的功能减退，往往意味着这种甲减是不可逆的。当然，甲状腺癌的患者我们不仅仅是一个终身服药，同时对甲功的控制还有特殊的要求，要求TSH控制得非常低，才能预防肿瘤的复发。当然，中枢性的甲减往往意味着也是终生服药的，所以说大部分的甲减要根据患者的病因来选择，是否是长期还是短期的治疗。

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2019-11-27

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甲减的症状

甲减的症状是出汗减少、怕冷、动作慢、精神萎靡、智力减退、胃口欠佳等。典型症状会有下列表现：一、低基础代谢率症候群：如疲乏、记忆力明显减退且注意力不集中。二、黏液性水肿面容：面部表情可描写为“淡漠”“愚蠢”“假面具样”。三、皮肤：呈现特殊的蜡黄色，且粗糙少光泽。四、精神神经系统：常见精神迟钝，嗜睡。五、肌肉和骨骼：肌肉松弛无力。六、心血管系统：心率降低，心音低弱。七、消化系统：食欲不振、便秘。八、呼吸系统：由于肥胖、胸腔积液等导致阻塞性睡眠呼吸暂停。

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甲减查什么

怀疑有甲减，首先要查甲状腺功能，也就是体检中发现的甲功五项；还需要做甲状腺b超、肝功和心肌酶。甲功五项TSH也就是促甲状腺激素水平升高，游离T3、游离T4、总T3、总T4的水平降低，可以诊断为甲减。同时还应测甲功抗体来初步判断甲减，是不是桥本甲状腺炎。其次还应查甲状腺B超，看看是否有桥本甲状腺炎的特征性变化，比如弥漫性甲状腺肿，或是否有甲状腺结节，这是诊断甲减必须要做的检查。甲减会引起血脂异常和肌酸激酶、心肌酶的改变，所以在临床中要查肝功和心肌酶的变化。

2018-09-29 62606次播放