什么容易引起肠粘连

肠粘连通常由腹部手术、腹腔感染、腹部外伤、子宫内膜异位症、结核性腹膜炎等因素引起。肠粘连可能导致腹痛、腹胀、排便异常等症状，严重时可引发肠梗阻。

1、腹部手术

腹部手术是肠粘连最常见的原因。手术过程中对腹膜和肠管的机械性刺激可能导致局部炎症反应，形成纤维蛋白沉积，最终发展为粘连组织。阑尾切除术、子宫切除术、肠道肿瘤切除术等均可能引发肠粘连。术后早期活动、遵医嘱使用透明质酸钠凝胶等防粘连材料有助于降低粘连概率。

2、腹腔感染

腹腔内感染如腹膜炎、盆腔炎等可导致炎性渗出物积聚，纤维蛋白沉积形成粘连。感染可能来源于消化道穿孔、阑尾炎穿孔或女性生殖系统感染。控制感染源、规范使用抗生素如头孢曲松钠注射液、甲硝唑氯化钠注射液等可减少粘连形成。

3、腹部外伤

腹部钝器伤或穿透伤可能损伤腹膜和肠管，引发局部炎症反应和纤维组织增生。车祸、跌落等意外伤害是常见诱因。外伤后需及时就医评估，必要时行剖腹探查术，术后可配合物理治疗预防粘连。

4、子宫内膜异位症

子宫内膜异位症患者的异位内膜组织可附着于肠道表面，随月经周期反复出血刺激，导致盆腔器官与肠管粘连。患者常伴有痛经、性交痛等症状。药物治疗如醋酸亮丙瑞林微球、地诺孕素片等可抑制异位内膜生长。

5、结核性腹膜炎

结核分枝杆菌感染腹膜可引起慢性炎症，形成广泛纤维粘连。患者多有低热、盗汗、消瘦等结核中毒症状。规范抗结核治疗如异烟肼片、利福平胶囊等药物可控制病情，严重粘连需手术松解。

预防肠粘连需注意术后早期下床活动，遵医嘱进行腹部按摩等康复训练。饮食上选择易消化的低渣食物，避免暴饮暴食。出现持续腹痛、呕吐、排便停止等肠梗阻症状时需立即就医。定期复查腹部超声或CT有助于评估粘连程度，必要时可在腹腔镜下行粘连松解术。