为什么会发生小肠粘连
小肠粘连通常由腹部手术创伤、腹腔感染、腹部外伤、先天性发育异常或放射治疗损伤等因素引起。粘连可能导致肠梗阻、慢性腹痛或消化功能紊乱,需结合影像学检查明确诊断。
1、腹部手术创伤
腹部手术后局部组织修复过程中,纤维蛋白沉积可能形成异常粘连带。常见于阑尾切除术、妇科手术或肠道肿瘤切除术后,表现为术后反复发作的阵发性腹痛。可通过腹腔镜粘连松解术治疗,术后使用透明质酸钠凝胶减少复发概率。
2、腹腔感染
腹膜炎或腹腔脓肿可能导致炎性渗出物机化,形成致密粘连。结核性腹膜炎引起的粘连多呈广泛性,常伴随低热、盗汗等症状。需规范抗结核治疗,严重时行肠排列术改善症状。
3、腹部外伤
腹部钝性伤导致的肠系膜血肿机化可引发局限性粘连,多伴有外伤史及局部压痛。早期使用尿激酶注射液促进血肿吸收,后期若出现梗阻症状需手术分离。
4、先天性发育异常
胚胎期肠旋转不良或卵黄管残留可能造成先天性粘连带,儿童期即可出现间歇性呕吐症状。通过消化道造影确诊,需手术切除异常纤维束带。
5、放射治疗损伤
盆腔放疗后放射性肠炎可导致肠管与腹壁固定粘连,多伴随腹泻、便血等放射损伤表现。使用康复新液保留灌肠缓解炎症,严重狭窄时需行肠造瘘术。
预防小肠粘连需术后早期下床活动促进肠蠕动,腹腔手术中可使用防粘连膜隔离创面。出现持续腹痛、呕吐或排便排气停止时需及时就医,避免发生绞窄性肠梗阻。日常饮食应保持规律,避免暴饮暴食加重肠道负担,适量补充益生菌维持肠道菌群平衡。




