扁桃体癌怎么检查出

扁桃体癌可通过病理活检、影像学检查、内窥镜检查、实验室检查、体格检查等方式确诊。扁桃体癌可能与长期吸烟饮酒、人乳头瘤病毒感染、长期接触致癌物质等因素有关，通常表现为咽部异物感、吞咽疼痛、颈部淋巴结肿大等症状。

1、病理活检

病理活检是确诊扁桃体癌的金标准，通过内窥镜或手术获取病变组织样本，进行显微镜下观察。活检可明确肿瘤性质、分化程度及浸润深度，为后续治疗提供依据。常用活检方式包括钳取活检、穿刺活检等，需在局部麻醉下进行。

2、影像学检查

影像学检查主要包括CT、MRI和PET-CT，可评估肿瘤范围及转移情况。CT能清晰显示扁桃体区域骨质破坏，MRI对软组织分辨率更高，PET-CT有助于发现远处转移灶。这些检查可辅助临床分期，指导治疗方案选择。

3、内窥镜检查

鼻咽镜或喉镜检查可直接观察扁桃体病变形态，评估肿瘤大小和侵犯范围。检查时可发现扁桃体表面溃疡、菜花样新生物等异常表现，同时能观察周围结构受累情况。内窥镜检查通常与活检同步进行。

4、实验室检查

实验室检查包括血常规、肿瘤标志物检测等，虽不能直接诊断癌症，但可评估全身状况。EB病毒抗体检测与人乳头瘤病毒DNA检测有助于明确病因，部分患者可能出现贫血、白细胞异常等非特异性改变。

5、体格检查

医生通过视诊和触诊可发现扁桃体不对称肿大、表面糜烂等体征。颈部淋巴结触诊能判断是否存在转移，典型表现为质硬、固定的肿大淋巴结。体格检查是初步筛查的重要手段，需结合其他检查综合判断。

出现持续咽部不适症状时应尽早就医，避免吸烟饮酒等危险因素。确诊后需根据分期选择手术、放疗或综合治疗，治疗后定期复查监测复发。保持口腔卫生，进食软质营养食物，适当锻炼增强免疫力。治疗期间可能出现吞咽困难，可咨询营养师制定个性化饮食方案。