单纯疱疹的病因有哪些

单纯疱疹可能由单纯疱疹病毒感染、免疫力低下、皮肤屏障受损、接触传播、遗传易感性等因素引起。单纯疱疹病毒分为1型和2型，感染后可潜伏在神经节中，当免疫力下降时病毒激活导致复发。

1、单纯疱疹病毒感染

单纯疱疹病毒是引起该病的直接病原体，1型病毒主要引起口唇疱疹，2型病毒主要引起生殖器疱疹。病毒通过皮肤黏膜微小破损进入人体，感染后可长期潜伏在三叉神经节或骶神经节内。病毒激活后沿神经纤维移至皮肤黏膜表面，引起局部水疱和溃疡。临床常用阿昔洛韦乳膏、喷昔洛韦乳膏、泛昔洛韦片等抗病毒药物治疗。

2、免疫力低下

免疫功能减弱是病毒激活的重要诱因，常见于感冒发热、过度疲劳、精神压力大等情况。艾滋病患者、器官移植后使用免疫抑制剂者更易出现严重或反复发作的疱疹。这类患者可能出现疱疹面积大、愈合慢、疼痛明显等症状。治疗需在抗病毒基础上配合免疫调节，必要时静脉注射更昔洛韦注射液。

3、皮肤屏障受损

局部皮肤出现外伤、日晒伤、干燥皲裂等情况时，病毒更容易侵入表皮细胞。部分女性在月经期因激素变化导致皮肤敏感，也容易诱发口周疱疹。表现为簇集性小水疱，破溃后形成糜烂面。护理需保持创面清洁，可外用重组人干扰素α2b凝胶促进愈合。

4、接触传播

通过与患者接吻、共用餐具等直接接触，或接触被病毒污染的毛巾、化妆品等物品间接传播。病毒在体外可存活数小时，儿童首次感染常表现为疱疹性龈口炎。预防需避免接触活动期患者的皮损，感染者应单独使用洗漱用品。确诊后可口服伐昔洛韦颗粒进行系统治疗。

5、遗传易感性

部分人群因基因多态性导致对单纯疱疹病毒更易感，表现为反复发作且症状较重。这类患者往往有家族聚集现象，病毒抗体检测呈阳性但无法完全清除。治疗需长期抑制病毒复制，可周期性服用盐酸伐昔洛韦片，配合外用酞丁安搽剂减少复发。

预防单纯疱疹复发需保持规律作息，避免熬夜和过度劳累。饮食注意补充富含赖氨酸的乳制品、豆类，限制精氨酸含量高的坚果巧克力。日常加强体育锻炼，气温变化时注意防护口鼻。出现皮损时避免抓挠，保持患处干燥清洁。反复发作超过6次每年者，建议就医评估免疫功能。