小儿肺炎链球菌肺炎怎么治疗

小儿肺炎链球菌肺炎可通过抗生素治疗、对症支持治疗、氧疗、预防并发症以及疫苗接种等方式治疗。肺炎链球菌肺炎通常由肺炎链球菌感染引起，可能伴随发热、咳嗽、呼吸急促等症状。

1、抗生素治疗

肺炎链球菌肺炎首选青霉素类抗生素，如阿莫西林颗粒、阿莫西林克拉维酸钾干混悬剂。若存在青霉素过敏，可选用头孢类抗生素如头孢克洛干混悬剂。治疗需足疗程，避免细菌耐药。用药期间家长需观察患儿有无皮疹、腹泻等不良反应，及时向医生反馈。

2、对症支持治疗

针对发热可使用对乙酰氨基酚口服混悬液或布洛芬混悬液退热。咳嗽剧烈时可遵医嘱使用氨溴索口服溶液祛痰。保持室内空气湿润，适当增加饮水量有助于稀释痰液。家长需定时监测体温，记录咳嗽频率和痰液性状变化。

3、氧疗

当患儿出现呼吸急促、血氧饱和度低于90%时需进行氧疗。可通过鼻导管或面罩给氧，维持血氧饱和度在92%以上。氧疗期间家长需注意观察患儿呼吸频率、口唇颜色变化，避免氧气管路扭曲或脱落。

4、预防并发症

肺炎链球菌可能引起脓胸、脑膜炎等严重并发症。治疗期间需定期复查血常规和胸片，监测炎症指标。若出现持续高热、精神萎靡、抽搐等症状，家长应立即告知医生。重症患儿可能需要静脉注射免疫球蛋白辅助治疗。

5、疫苗接种

接种13价肺炎链球菌多糖结合疫苗可有效预防肺炎链球菌感染。建议在2、4、6月龄进行基础免疫，12-15月龄加强免疫。对于未按时接种的儿童，家长可咨询医生进行补种方案。疫苗接种后需观察30分钟有无过敏反应。

患儿治疗期间应保持充足休息，饮食选择易消化的流质或半流质食物，如米粥、面条等。恢复期可适当补充富含维生素C的水果如橙子、猕猴桃。保持室内通风但避免直接吹风，根据天气变化及时增减衣物。家长需密切观察患儿精神状态、饮食情况和尿量变化，若出现拒食、嗜睡或尿量减少应及时复诊。痊愈后1个月内避免剧烈运动，定期随访胸片直至病灶完全吸收。