如何预防胎停

预防胎停可通过孕前检查、合理补充营养、避免接触有害物质、控制慢性疾病、保持良好心态等方式干预。胎停通常由染色体异常、内分泌失调、感染因素、免疫异常、子宫结构异常等原因引起。

1、孕前检查

夫妻双方应在计划怀孕前3-6个月进行系统检查，女性需重点评估甲状腺功能、性激素六项、TORCH感染筛查等项目，男性需完成精液常规分析。发现甲状腺功能减退、多囊卵巢综合征等基础疾病时，需在医生指导下调整至稳定状态再受孕。孕前口腔检查及治疗龋齿、牙周炎等感染病灶也有助于降低胎停风险。

2、合理补充营养

备孕期每日补充0.4-0.8毫克叶酸片可降低神经管缺陷及染色体异常概率，同时需保证铁、钙、维生素D等营养素摄入。适量食用深绿色蔬菜、动物肝脏、全谷物等富含叶酸的食物，避免过量摄入维生素A。妊娠期需根据孕周调整蛋白质和热量供给，孕早期每日增加50千卡热量，孕中晚期每日增加300千卡。

3、避免有害物质

备孕及妊娠期应严格戒烟并远离二手烟，烟草中的尼古丁会导致胎盘血管收缩。酒精可能干扰胚胎细胞分裂，建议完全戒断。减少化妆品、染发剂等化学制剂接触，新装修房屋需检测甲醛浓度。职业接触铅、汞等重金属或电离辐射者应调离岗位，药物使用需经产科医生评估。

4、控制慢性疾病

糖尿病患者孕前需将糖化血红蛋白控制在6.5%以下，高血压患者应调整至140/90毫米汞柱以内。系统性红斑狼疮等自身免疫疾病患者需在风湿免疫科和产科共同监测下妊娠，必要时使用低分子肝素钙注射液预防血栓。甲状腺功能异常者需定期复查促甲状腺激素，保持TSH在孕早期0.1-2.5毫单位每升、孕中期0.2-3.0毫单位每升。

5、保持良好心态

长期焦虑抑郁会导致下丘脑-垂体-卵巢轴功能紊乱，建议通过正念冥想、孕期瑜伽等方式缓解压力。既往有胎停史者可寻求心理医生干预，避免过度紧张引发子宫血流减少。建立规律作息保证7-8小时睡眠，适度进行散步等低强度运动促进血液循环。配偶应积极参与情绪疏导，避免家庭矛盾产生心理应激。

妊娠期需定期进行超声检查和血清人绒毛膜促性腺激素监测，发现阴道流血、腹痛等异常症状及时就医。注意会阴清洁预防阴道感染，穿着宽松衣物避免腹部压迫。饮食上少量多餐保证营养均衡，禁食生冷海鲜等可能含李斯特菌的食物。保持适度活动避免久坐，但需避免剧烈运动和重体力劳动。有复发性流产史者可在医生指导下使用地屈孕酮片等药物进行预防性治疗。