有牙周炎可以拔牙吗

牙周炎患者一般可以拔牙，但需在炎症控制稳定后进行。牙周炎是牙周组织的慢性炎症，拔牙前需评估感染风险及愈合能力。

牙周炎处于稳定期时，经专业医生评估后通常可安全拔牙。此时牙龈红肿消退，牙槽骨吸收程度较轻，拔牙创口感染风险较低。医生会通过牙周基础治疗如洁治、刮治控制菌斑，配合抗生素如甲硝唑片、阿莫西林胶囊短期使用，待炎症指标正常后再行拔牙。术后需加强口腔护理，使用氯己定含漱液预防感染，避免吸烟饮酒刺激创面。

急性发作期或重度牙周炎患者需暂缓拔牙。牙龈明显肿胀溢脓、牙槽骨吸收超过根长三分之二时，拔牙可能导致感染扩散或创口难以愈合。此类情况需先进行牙周脓肿切开引流，系统性使用头孢克洛分散片等药物，待急性症状缓解后再评估拔牙可行性。伴有未控制的糖尿病等全身疾病者，拔牙风险进一步增加。

拔牙后应保持口腔卫生，24小时内避免漱口刷牙，进食温凉软食。按医嘱复诊检查愈合情况，必要时进行牙周维护治疗。长期牙周炎患者需每3-6个月进行专业洁治，使用牙线及间隙刷清洁牙缝，预防剩余牙齿继续病变。出现异常出血、剧烈疼痛需及时就医处理。