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为什么会得湿疹

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湿疹可能由遗传因素、环境刺激、皮肤屏障功能受损、免疫异常、微生物感染等原因引起。湿疹可通过保湿护理、外用药物、口服药物、光疗、生活方式调整等方式治疗。

1、遗传因素

湿疹具有家族聚集性,父母患有湿疹可能增加子女患病概率。这类患者皮肤屏障功能存在先天缺陷,角质层结构蛋白如丝聚蛋白基因突变较常见。治疗以加强保湿为主,可使用含神经酰胺的润肤霜帮助修复皮肤屏障。遗传性湿疹通常表现为皮肤干燥、瘙痒反复发作。

2、环境刺激

接触洗涤剂、化学溶剂、粉尘等刺激物可能诱发湿疹。高温多汗、空气干燥等物理因素也会加重症状。日常需避免接触刺激性物质,工作时佩戴防护手套。环境因素引起的湿疹常见于手部、颈部等暴露部位,伴随红斑、脱屑表现。

3、皮肤屏障受损

过度清洁、频繁烫洗会破坏皮肤表面脂质层,导致水分流失和外界刺激物侵入。建议减少洗澡次数,水温控制在37℃以下,沐浴后立即涂抹保湿剂。皮肤屏障受损型湿疹好发于四肢伸侧,可见皮肤裂纹和苔藓样变。

4、免疫异常

Th2型免疫反应过度激活会导致炎症因子释放,引起皮肤瘙痒和炎症。这类患者可遵医嘱使用他克莫司软膏、吡美莫司乳膏等免疫调节剂。免疫异常型湿疹常见于面部、肘窝等部位,皮损呈对称分布伴渗出倾向。

5、微生物感染

金黄色葡萄球菌定植会加重皮肤炎症反应,引发感染性湿疹。严重时可遵医嘱使用夫西地酸乳膏、莫匹罗星软膏等抗菌药物。微生物感染型湿疹多伴随脓疱、结痂等继发感染表现,需配合抗生素治疗。

湿疹患者应穿着纯棉透气衣物,避免搔抓和热水烫洗。饮食上注意记录可疑过敏食物,如鸡蛋、牛奶、海鲜等。室内保持适宜温湿度,必要时使用加湿器。症状持续加重或出现感染迹象时,应及时到皮肤科就诊,在医生指导下规范用药治疗。

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孕妇湿疹怎么办
湿疹的发病原因很复杂,有内在因素和外在因素相互作用,而且常常是多方面的因素。孕妇长湿疹有可能有外在因素,如温度、环境、气候、寒冷、炎热、干燥、动物皮毛等等,也有内在因素起作用,因为内在因素常见是一些慢性消化道疾病、胃肠道的功能性障碍、精神紧张、失眠、过度劳累、情绪变化等等,还有就是感染病灶、新陈代谢障碍、内分泌功能失调,这些都会加重或者产生湿疹。孕妇的话,内在因素主要就跟紧张、失眠、情绪变化、内分泌功能的紊乱、内分泌功能的失衡等等就有关系,所以在怀孕期间这些因素都可能会存在,那就会导致湿疹容易反复,而且治疗起来比较困难。治疗困难的另一个因素就在于用药的困难,孕妇用药比较受限,所以怎么办,是它有一个大的方向就是说比较困难。治疗怎么办,第一个就是我们还是说尽量去避免这些因素,外在因素或者内在因素,外在因素可能相对说容易避免一些,比如说前面提到的动物的皮毛、温度、环境的变化、气候等等这些过度搔抓、摩擦,还有一些日常的化妆品、肥皂、人造纤维这些东西,那么要注意一下。另外一个食物方面,这个不提倡一味去记什么东西,就说自己总结,确实吃过哪些东西,就痒得厉害、发得厉害,就避开一下这些东西。孕妇也需要营养是吧,一味去记的话,营养跟不上也不行。第三个就是刚才提到内在因素里面一些情绪变化,睡眠、休息、劳累,这些改变,就要从自身的调整、放松心情、保证休息、睡眠,不要焦虑、紧张,多注意休息,适当运动,散散步散散心这些。因为内分泌、情绪跟孕妇的湿疹也有很大的关系,治疗只能选择一些温和刺激性小的外用药为主,口服药一般不主张使用,除非非常严重的事。一般情况下我们可以擦一点地奈德软膏、尤卓尔软膏这一类都比较安全,也比较温和,只要不是大面积的使用,没什么问题。
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2020-02-11

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