水痘的皮疹特点

水痘的皮疹特点主要表现为皮肤分批出现红色斑疹、丘疹、水疱和结痂。水痘是由水痘-带状疱疹病毒感染引起的急性传染病，皮疹通常先出现在躯干，随后扩散至面部和四肢，伴有明显瘙痒感。

1、红色斑疹

水痘初期皮肤会出现红色斑疹，直径约2-4毫米，略微隆起于皮肤表面。这些斑疹多先出现在胸背部，随后向头面部和四肢蔓延。斑疹出现时常伴有低热、乏力等前驱症状，这是病毒在皮肤局部复制引起的炎症反应。

2、丘疹阶段

红色斑疹在6-8小时内会发展为丘疹，表现为坚实、凸起的红色小肿块。丘疹表面可能出现小凹陷，称为脐凹现象。这个阶段病毒已在表皮细胞内大量繁殖，导致表皮细胞水肿和变性，真皮层血管扩张充血。

3、水疱形成

丘疹在12-24小时内会发展为充满透明液体的水疱，疱壁薄而易破，周围有红晕。水疱液中含有大量病毒颗粒，具有高度传染性。水疱可能因搔抓而破裂，形成浅表糜烂面，增加继发细菌感染风险。

4、结痂过程

水疱在2-3天后开始干燥结痂，先由清亮变浑浊，最后形成黄褐色痂皮。结痂过程通常不遗留瘢痕，但若继发细菌感染可能导致凹陷性瘢痕。痂皮脱落后皮肤暂时留有淡红色斑，数周后逐渐消退。

5、分批出现

水痘皮疹具有分批出现的特点，同一部位可见不同时期的皮疹。这种特征性表现是由于病毒多次进入血液形成病毒血症所致。皮疹通常在3-5天内分批出现，整个过程持续7-10天。

水痘患者应保持皮肤清洁，避免搔抓皮疹，穿着宽松棉质衣物。饮食宜清淡，多饮水，适当补充维生素。高热时可物理降温，瘙痒明显时可遵医嘱使用炉甘石洗剂或盐酸西替利嗪片。注意隔离至全部皮疹结痂，密切观察是否出现高热不退、皮疹化脓等继发感染征象。恢复期应注意休息，避免剧烈运动，防止痂皮过早脱落。