手足口病的危害性

手足口病是一种由肠道病毒引起的急性传染病，主要危害包括重症病例可能出现脑炎、肺水肿、循环衰竭等并发症，甚至导致死亡。手足口病主要通过密切接触传播，5岁以下儿童为高发人群，需警惕重症病例的发生。

1、神经系统损害

手足口病重症病例可能出现病毒性脑膜炎、脑干脑炎等神经系统并发症。患儿表现为持续高热、精神差、嗜睡、易惊、肢体抖动、呕吐等症状。严重者可出现抽搐、昏迷、呼吸节律改变等表现。临床常用甘露醇注射液降低颅内压，辅以甲泼尼龙琥珀酸钠注射液减轻炎症反应，必要时使用人免疫球蛋白进行免疫调节。

2、呼吸系统损害

部分重症手足口病患儿可发生神经源性肺水肿，表现为呼吸急促、口唇发绀、咳粉红色泡沫痰等症状。这种情况多与脑干受损导致交感神经过度兴奋有关。治疗需及时气管插管机械通气，使用呋塞米注射液利尿减轻肺水肿，同时给予盐酸肾上腺素注射液维持循环稳定。

3、循环系统损害

重症手足口病可能引起循环衰竭，表现为四肢发凉、皮肤花纹、毛细血管再充盈时间延长、血压下降等休克症状。这种情况多与炎症因子风暴导致心肌损伤有关。临床需密切监测生命体征，及时使用多巴胺注射液维持血压，必要时进行液体复苏治疗。

4、继发感染风险

手足口病患儿口腔疱疹破溃后容易继发细菌感染，表现为局部红肿、化脓、发热不退等症状。常见致病菌包括链球菌、金黄色葡萄球菌等。可遵医嘱使用阿莫西林克拉维酸钾干混悬剂、头孢克洛颗粒等抗生素治疗，同时配合康复新液漱口促进黏膜修复。

5、传播性强

手足口病具有高度传染性，主要通过粪口途径、呼吸道飞沫和密切接触传播。病毒可在患儿粪便中存活数周，容易在托幼机构等集体单位引起暴发流行。预防措施包括隔离患儿、加强手卫生、对环境物品进行含氯消毒剂消毒等。

家长应密切观察患儿病情变化，出现持续高热、精神萎靡、呼吸心率增快等预警症状时需立即就医。患病期间应保持患儿口腔清洁，给予流质或半流质饮食，避免刺激性食物。恢复期仍具有传染性，建议隔离至症状完全消失后1周。平时注意培养儿童良好卫生习惯，流行季节避免前往人群密集场所，可考虑接种EV71灭活疫苗预防重症手足口病。