胰腺癌怎么引起的

胰腺癌可能由遗传因素、长期吸烟、慢性胰腺炎、糖尿病、肥胖等原因引起。胰腺癌早期症状隐匿，通常表现为腹痛、黄疸、消瘦等，需通过影像学检查及肿瘤标志物检测确诊。

1、遗传因素

部分胰腺癌患者存在家族遗传倾向，如BRCA2、PALB2等基因突变可能增加患病风险。这类患者通常表现为家族中多人罹患胰腺癌或其他相关肿瘤。建议有家族史的人群定期进行腹部超声或CT筛查，必要时可进行基因检测。

2、长期吸烟

烟草中的亚硝胺等致癌物质可直接损伤胰腺细胞DNA，吸烟者患病风险是非吸烟者的2-3倍。吸烟量与患病风险呈正相关，戒烟10年后风险可降至接近非吸烟者水平。临床常见吸烟相关胰腺癌患者伴有慢性咳嗽、肺功能下降等表现。

3、慢性胰腺炎

胰腺持续炎症会导致腺泡细胞异常增生，约5%的慢性胰腺炎患者可能发展为胰腺癌。这类患者通常有长期饮酒史或胆道疾病史，表现为反复上腹痛、脂肪泻等症状。控制炎症进展可降低癌变风险，需定期监测CA19-9等肿瘤标志物。

4、糖尿病

长期未控制的2型糖尿病可能导致胰岛素抵抗和胰腺微环境改变，病程超过5年的糖尿病患者患病风险显著增加。突发糖尿病或血糖控制恶化的中老年人应警惕胰腺癌可能，需完善胰腺影像学检查排除肿瘤。

5、肥胖

内脏脂肪堆积会促进慢性低度炎症和胰岛素抵抗，肥胖人群胰腺癌风险增加50%。尤其是腰臀比过高的中心性肥胖者，脂肪组织分泌的瘦素等激素可能刺激肿瘤生长。体重指数超过30的人群建议通过饮食运动控制体重。

预防胰腺癌需戒烟限酒、控制血糖体重，40岁以上高危人群建议每年进行腹部超声检查。出现持续上腹痛、无诱因体重下降等症状时应及时就诊，早期诊断可通过手术联合放化疗改善预后。日常饮食宜选择低脂高纤维食物，避免油炸烧烤类食品，适当补充维生素D可能有助于降低风险。