什么是鼻源性头痛

鼻源性头痛是指由鼻腔或鼻窦病变引起的头痛，常见于鼻窦炎、鼻中隔偏曲、过敏性鼻炎等疾病。鼻源性头痛主要表现为前额、眼眶或面部的胀痛或钝痛，可能伴随鼻塞、流涕、嗅觉减退等症状。

鼻源性头痛的发病机制与鼻腔鼻窦的解剖结构密切相关。当鼻腔或鼻窦发生炎症时，黏膜充血肿胀会刺激三叉神经分支，引发疼痛反射。鼻中隔偏曲可能导致鼻腔通气受阻，引起负压性头痛。过敏性鼻炎患者因组胺释放导致血管扩张，也会诱发头痛症状。疼痛程度与病变范围相关，急性鼻窦炎引起的头痛往往较为剧烈，慢性炎症则多为持续性隐痛。

诊断鼻源性头痛需结合鼻腔检查和影像学评估。前鼻镜可观察鼻腔黏膜状态及分泌物性质，鼻内镜能更直观显示鼻窦开口情况。鼻窦CT可清晰显示各鼻窦的解剖变异和炎症范围，对制定治疗方案具有重要价值。部分患者可能需要进行过敏原检测或鼻阻力测定以明确病因。

治疗鼻源性头痛需针对原发病采取综合措施。细菌性鼻窦炎可使用阿莫西林克拉维酸钾片、头孢克洛胶囊等抗生素。过敏性鼻炎可选用氯雷他定片、糠酸莫米松鼻喷雾剂等药物控制症状。对于药物治疗无效的鼻中隔偏曲或鼻息肉，可考虑鼻内镜手术治疗。鼻腔冲洗能有效清除分泌物，减轻黏膜水肿。

预防鼻源性头痛应注意保持鼻腔清洁卫生，避免接触过敏原。寒冷季节注意保暖，减少上呼吸道感染概率。出现持续头痛伴鼻部症状时应及时就诊，避免滥用止痛药物掩盖病情。规律作息和适度运动有助于增强免疫力，降低鼻部疾病发生概率。