怀孕多少天可以药流产

怀孕49天内可以药物流产。药物流产适用于孕囊直径小于25毫米且无药物禁忌的早期妊娠，需在医生指导下使用米非司酮片联合米索前列醇片。

药物流产的时间窗口以末次月经首日计算，通常建议在妊娠35-49天进行。此时孕囊大小适宜，子宫蜕膜组织对药物敏感性较高，完全流产概率相对较大。实施前需通过超声确认宫内妊娠并排除异位妊娠，同时评估血常规、凝血功能等基础指标。用药方案分为两阶段：先口服米非司酮片阻断孕激素受体，48小时后服用米索前列醇片促进子宫收缩排出孕囊。整个过程需在具备急救条件的医疗机构完成，用药后留观4-6小时确认孕囊排出情况，术后2周复查超声评估流产效果。药物流产存在10%左右的失败概率，可能出现不全流产、大出血等并发症，需严格遵循医嘱随访。

药物流产后需卧床休息2-3天，1个月内禁止盆浴、游泳及性生活，保持会阴清洁预防感染。饮食上增加瘦肉、动物肝脏等富含铁的食物，搭配新鲜蔬菜水果促进恢复。出现发热、持续腹痛或出血量超过月经量时需立即就医。后续避孕建议选择短效口服避孕药或避孕套，流产后2周内避免剧烈运动，半年内不宜再次妊娠以降低子宫损伤风险。