腰骨折的治疗方法

腰骨折可通过卧床休息、支具固定、药物治疗、物理治疗、手术治疗等方式治疗。腰骨折通常由外伤、骨质疏松、肿瘤转移等因素引起。

1、卧床休息

轻度腰骨折患者需严格卧床4-8周，使用硬板床保持脊柱中立位。卧床期间应每2小时轴向翻身一次，预防压疮。可在医生指导下进行双下肢踝泵运动，预防深静脉血栓。

2、支具固定

稳定性腰骨折可选用胸腰骶支具固定8-12周。支具需全天佩戴，仅在卧床时解除。定制支具应贴合身体曲线，保持腰椎生理曲度，避免局部压迫。佩戴期间需定期复查调整松紧度。

3、药物治疗

疼痛明显者可遵医嘱使用洛索洛芬钠片、塞来昔布胶囊等非甾体抗炎药。骨质疏松患者需联合阿仑膦酸钠片、碳酸钙D3片进行抗骨质疏松治疗。神经损伤者可配合甲钴胺片营养神经。

4、物理治疗

急性期后可采用超短波、红外线等理疗促进愈合。恢复期进行腰背肌等长收缩训练，逐步过渡到桥式运动、燕飞式运动。水中运动可减轻腰椎负荷，适合早期康复。

5、手术治疗

不稳定骨折或伴神经损伤需行椎弓根螺钉内固定术，必要时联合椎管减压术。微创经皮椎体成形术适用于骨质疏松性压缩骨折。术后需佩戴支具3个月，定期复查植骨融合情况。

腰骨折恢复期应保持每日1000-1200毫克钙摄入，多食用乳制品、深绿色蔬菜。避免弯腰搬重物，坐立时使用腰靠支撑。康复训练需循序渐进，初期以无痛为原则，每周增加10%运动量。戒烟限酒有利于骨骼愈合，定期骨密度检测可预防再骨折。若出现下肢麻木、大小便功能障碍需立即就医。