博禾医生官网

科普文章

查疾病 找医生 找医院

鼻咽癌的治疗方法

发布时间:2020-11-2061513次浏览

98%的鼻咽癌为低分化鳞癌,首选放射治疗,常采用60钴或直线加速器高能放疗。在放疗期间可配合手术治疗、化学治疗、中医中药及免疫治疗。

1、放射治疗

鼻咽癌对放射线有一定的敏感性,鼻咽癌原发病灶和颈淋巴结引流区可以包括在照射野内,各期鼻咽癌放射治疗的5年生存率为50%左右。放射治疗可分为根治性放射治疗和姑息性放射治疗,治疗时应注意保护,避免放射反应。

2、化学治疗

化学抗癌药物治疗鼻咽癌可能使肿瘤缩小或消灭微小病灶,提高治疗效果,有一定的近期疗效,大剂量DDP及5-Fu可取得90%的缓解率。但应用化疗后还需要与放射综合治疗。

3、手术治疗

手术治疗适用于鼻咽癌放疗后3个月鼻咽部仍有残留或局部复发的患者,或者放疗后仍有颈部残余病灶并转移的患者。

4、中医中药治疗

中药辅助治疗可应用良英抗癌合剂、急术抗癌合剂、双八参抗癌胶囊、散坚软结膏药等。

相关推荐

鼻癌会不会经常流鼻血
鼻癌随着癌症逐渐发展、加重,是会导致经常的流鼻血。但在早期有可能会表现为只是偶尔,或者少量的流鼻血,或者少量的鼻涕带血。但是,随着肿瘤逐渐发展、加重,鼻出血会越来越重,出血次数会越来越频繁,出血量会越来越多,到后期甚至可以导致不易止血的鼻出血,甚至导致致命性的大出血,这是鼻癌的常见表现。另外,常见的表现还包括越来越重的鼻塞,可以从一开始的一侧鼻塞,到两侧的持续性鼻塞,越来越严重的头痛、眼眶痛,以及鼻面部的肿痛,以及牙痛,甚至牙齿的脱落,以及硬腭肿物的形成,以及面颊部的隆起,眼球突出等表现。如果有这些表现,通常就属于鼻癌已经比较晚期的表现,这种情况一定要及时治疗,包括取活检做病理明确诊断,明确诊断之后要考虑手术切除,必要时要加放疗。如果不能手术,要考虑放疗加化疗、联合治疗,以争取能够更好的、最大程度的控制肿瘤,使其发展不至于很快或者很严重,从而尽量的延长患者的生存期,改善、提高患者生存质量。
语音时长 01:25

2021-06-25

76429次收听

耳闷堵感是不是鼻咽癌
耳闷堵感不一定是鼻咽癌,但是有部分鼻癌的患者是有耳闷堵感的。主要是由于鼻咽癌的肿瘤组织长在鼻咽部,侵犯或者是压迫了咽鼓管,这时候导致了咽鼓管功能的异常,不能调节中耳压力,导致中耳形成负压状态,这时候病人会出现耳闷的情况,比较严重的,也可以导致中耳有渗出,形成中耳炎。所以当有耳朵闷堵感的时候,一定要尽早到医院就诊,通常首先通过鼻内镜来检查鼻咽部,看咽鼓管周围是否有肿瘤,或者是其他的组织增生压迫,同时要做听力的检查,要看中耳听力是否受到了影响。还有一些病人,耳朵闷堵感可能是由于鼻炎,鼻窦炎等引起,通过明确病因以后,进行进一步的治疗。如果是由于鼻炎、鼻窦炎,经过抗感染的治疗,通常鼻炎、鼻窦炎好了之后,闷堵感就会消失,如果是咽部的腺样体肥大,通过手术进行治疗,如果真是由鼻咽癌,引起的耳朵闷堵感,通过明确诊断以后,进行放射治疗,部分病人耳闷堵感也会消失。
语音时长 01:44

2021-06-25

71644次收听

鼻内镜能不能查出鼻咽癌
鼻内镜检查是可以查出是否有鼻咽癌的。因为做鼻内镜检查,除了做鼻腔检查之外,还可以检查到鼻腔后端鼻咽部,所以就可以检查出是否有鼻咽癌。鼻咽癌通常在鼻内镜下,可以发现鼻咽部有肿物形成,肿物表面有糜烂、出血,或者呈菜花状的表现,有些鼻咽癌表面还比较光滑,必要时可以在鼻内镜下取活检,也就是在肿物上有一点组织送病理检查,来诊断是否有鼻炎癌。当然鼻炎癌有鼻出血、鼻塞、头痛,以及颈部淋巴结肿大等相关症状,如果有肿物又有合并这些典型症状,一般临床都可以做出诊断,但是诊断的金标准还是需要肿物取活检做病理检查,如果活检做病理检查明确是鼻咽癌,通常就要考虑进行放疗等下一步的治疗,所以鼻内镜检查是可以查出鼻咽癌,当然如果不确定,还可以考虑进一步做鼻咽部的磁共振,以及PET-CT,来进一步明确诊断。
语音时长 01:23

2021-06-25

56374次收听

鼻咽癌和鼻炎有关系吗
鼻咽癌和鼻炎没有非常明确的关系,鼻炎是一种鼻腔的炎症性改变,是一种良性疾病,一般极少会发生恶变,但是部分患者出现鼻炎后没有及时治疗,长期反复刺激可能会导致恶性病变产生。因此出现鼻炎后一定要及时治疗,可以进行药物治疗或手术治疗,同时还需要做好身体保健工作,避免鼻咽炎反复出现。如果有明显的头部疼痛、流鼻涕、鼻部出血、发热等症状出现,建议及时去医院进行具体的检查,可以进行鼻腔CT检查,判断有无出现占位性病变,再来对症治疗,避免出现严重后果。
语音时长 01:16

2021-05-11

103475次收听

02:14
鼻屎带血会是鼻癌吗
有可能是鼻癌,但是可能性很小。鼻涕带血多数和鼻炎、反复抠揉鼻子及用力擤鼻涕的刺激造成鼻黏膜损伤有关。避免刺激因素,鼻黏膜恢复正常,鼻屎带血情况就会慢慢恢复。另外和鼻炎有关,鼻炎会导致鼻分泌物增加,鼻屎增加导致鼻子痒,会抠揉鼻子,鼻黏膜损伤出血。治疗鼻炎缓解了鼻子痒,分泌物多等不舒服症状,没有鼻屎就不会抠鼻子预防鼻出血发生。鼻涕带血情况仍持续存在或越来越重,做进一步鼻内镜检查,以排除其他可能性因素,包括鼻癌,鼻癌导致鼻涕带血会越来越严重不易止血,伴有头痛、发烧等相关症状。
02:16
鼻咽顶后壁增厚是癌吗
鼻咽顶后壁增厚首先考虑是癌,但并不一定都是癌。隆起有很多原因如小孩腺样体肥大、成年人腺样体残留甚至有囊肿等。不是囊性也不像腺样体残留要排除鼻咽癌,要做影像学检查。要取一块组织看是不是癌甚至一次取的是良性,不放心还要再取,即便两次取了是良性也建议引起注意,定期复诊。部分鼻咽癌并不典型,最主要是黏膜下生长,表面看上去正常,但癌实际在黏膜下大量生长甚至已经破坏骨头,所以要引起高度重视,反复地取病理或者随诊。
02:04
褐色鼻涕就是鼻咽癌吗
褐色鼻涕极少数病人是鼻咽癌的早期表现,褐色鼻涕主要是鼻涕当中带有血形成一种褐色的鼻涕,但绝大多数是由于鼻腔的干燥或者是鼻炎造成。在鼻咽癌的早期,病人可能会有褐色的鼻涕。经过鼻内镜的检查以及CT的检查,能够完全排除是否是鼻咽癌。如果是鼻咽癌,通常临床上要进行活组织检查,最后病理诊断来明确诊断。绝大多数是由于鼻腔干燥、鼻炎、鼻窦炎等引起。如果是出现鼻炎的症状,可以用治疗鼻炎的药物,像用于鼻腔的鼻用生理盐水或海水进行鼻腔的喷雾以及鼻用的激素喷雾等进行治疗。
鼻咽癌靶向药有哪些
跟着社会的不断展开,肿瘤的医治办法也是层出不穷。其间靶向医治是进几年来医治肿瘤较好的一种办法,特别是靶向医治鼻咽癌方面有很杰出的效果。尽管靶向医治鼻咽癌已不是啥新闻,可是真实知道靶向医治鼻咽癌的人仍是不多。那么,鼻咽癌靶向药有哪些?
鼻咽癌会不会遗传呢
鼻咽癌会不会遗传呢?对这个问题很难简单地下结论。大量医疗实践发现,遗传因素在鼻咽癌的发生过程中确实起一定的作用。要搞清楚鼻咽癌会遗传吗,先要知道鼻咽癌的发病原因。鼻咽癌是如何引起的呢?它是从正常的细胞转化而来的。癌细胞的分裂似“脱缰”的野马难以控制。
鼻咽癌放疗后淋巴复发什么原因
一般来讲,鼻咽癌患者经根治性放射治疗后,即使经临床和CT检查显示其鼻咽部原发肿瘤以及颈淋巴结转移均已消退,但后鼻咽部和(或)颈部照射区内依然会在一段时间后出现肿瘤复发,也就是鼻咽癌放疗后的淋巴复发,那么,这是为什么呢?
鼻咽癌放射治疗的适应症
放射治疗一直是鼻咽癌治疗的首选方法,但选择放射疗法,需满足其适应证。根治性放疗的适应证为:全身状况中等以上者;颅底无明显骨质破坏者;CT或MRI片示鼻咽旁无或仅有轻中度浸润者等;姑息性放疗的适应证为KS分级60分以上;头痛剧烈鼻咽有中量以上出血者等。
鼻咽癌能治好吗
通常情况下,鼻咽癌是无法治好的。早期进行系统规范治疗,可以达到临床改善的目的,患者要定期随访观察。病情发展到中晚期,无法达到临床治愈的效果,只能通过化学治疗等方式来延长生存期。
鼻咽癌放疗手术之后张口困难该怎么处理
一部分鼻咽癌患者化疗后出现张口困难,可以进行手术的方式,切除一部分颞下颌关节,同时对这部分的肌肉进行松解从而达到缓解的目的。如果病人病变的比较深,可以通过手术的方式在耳屏周围做一个切口,对周围关节进行游离,达到缓解的目的。
语音时长 01:51

2018-09-29

55747次收听

01:53
鼻咽炎和鼻咽癌的区别
鼻咽炎主要是发生在鼻咽部的一些粘膜或淋巴组织的一些炎症,临床表现有:分泌物增多、鼻咽部疼痛、鼻涕倒流等,在专科检查下,能够发现黏膜的充血和分泌物的附着。而鼻咽癌在内镜下能够发现肿瘤性的改变、新生物溃疡等,甚至耳朵、鼻子、口腔也会有现相应症状的发生。
01:38
鼻咽癌的危害有哪些
鼻咽癌会造成全身性肿瘤的危害,因为鼻咽部靠近人体颅底的位置,周围有耳朵、大血管、脑干,如果任其发展,向上会突破颅底,侵犯大脑,损伤大脑组织;侵犯到颈椎动脉,会造成大出血;侵犯鼻腔,会造成鼻出血,嗅觉的减退;进一步发展,会侵犯淋巴结。