手部腱鞘炎有什么好的治疗方法

手部腱鞘炎可通过休息制动、热敷冷敷、药物治疗、封闭注射、手术治疗等方式改善。腱鞘炎通常由过度劳损、外伤感染、风湿疾病等因素引起，表现为局部疼痛、活动受限等症状。

1、休息制动

急性期需停止手部活动，使用支具固定患指，减少肌腱与腱鞘的摩擦。避免提重物、打字等重复性动作，休息2-4周可缓解早期炎症。夜间可用夹板保持手指伸直位，防止晨僵加重。

2、热敷冷敷

发作48小时内采用冰袋冷敷，每次15分钟，每日3次，减轻肿胀疼痛。慢性期改用40℃热毛巾湿敷，促进血液循环。可交替使用红外线理疗灯照射，每日1次，每次20分钟。

3、药物治疗

遵医嘱使用双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊等非甾体抗炎药缓解疼痛。局部涂抹氟比洛芬凝胶贴膏或酮洛芬凝胶。若伴随明显水肿，可短期口服地奥司明片改善微循环。

4、封闭注射

对顽固性疼痛可采用腱鞘内注射复方倍他米松注射液，混合利多卡因进行神经阻滞。每月1次，连续不超过3次。需严格消毒避免感染，糖尿病患者慎用激素类药物。

5、手术治疗

保守治疗无效或出现腱鞘狭窄时，需行腱鞘切开松解术。采用局部麻醉下小切口开放手术或关节镜微创手术，术后24小时开始被动活动训练，2周后逐步恢复抓握功能。

日常应避免长时间使用手机或鼠标，工作间隙做手指伸展运动。可练习握力球增强肌腱柔韧性，饮食补充维生素B族和蛋白质促进修复。若出现弹响指或绞锁症状，须及时复查调整治疗方案。康复期配合超声波治疗或中医推拿，加速功能恢复。