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肩膀关节疼怎么回事

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肩膀关节疼可能由肩周炎、肩袖损伤、颈椎病、骨关节炎、钙化性肌腱炎等原因引起,可通过热敷理疗、药物治疗、功能锻炼、封闭注射、手术治疗等方式缓解。

1、肩周炎

肩周炎可能与长期过度活动、姿势不良等因素有关,通常表现为肩部钝痛、夜间加重和活动受限。急性期可遵医嘱使用双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊等非甾体抗炎药,配合微波理疗促进炎症吸收。慢性期需坚持爬墙训练、钟摆运动等康复锻炼。

2、肩袖损伤

肩袖损伤常因外伤或退行性变导致,典型症状包括抬臂疼痛、无力及关节弹响。磁共振检查可明确损伤程度,部分撕裂者可尝试泼尼松龙注射液局部封闭治疗,完全断裂需关节镜下肩袖修补术。恢复期应避免提重物及过度外展动作。

3、颈椎病

神经根型颈椎病可能放射至肩部,多伴有颈部僵硬和手指麻木。颈椎牵引和甲钴胺片营养神经治疗可缓解症状,严重者需考虑颈椎前路减压融合术。日常需保持正确坐姿,使用符合颈椎生理曲度的枕头。

4、骨关节炎

肩关节退行性变常见于中老年人,晨僵和活动后疼痛是主要特征。硫酸氨基葡萄糖胶囊可保护软骨,疼痛明显时联合依托考昔片控制炎症。关节腔注射玻璃酸钠能改善润滑功能,晚期病例可能需人工关节置换。

5、钙化性肌腱炎

肌腱钙盐沉积引发剧烈疼痛,X线可见高密度影。急性期采用体外冲击波治疗粉碎钙化灶,配合洛索洛芬钠片消炎镇痛。慢性期可通过关节镜清理钙化灶,术后早期进行被动关节活动度训练。

建议避免长时间保持同一姿势,睡眠时勿压患侧肩膀。可适当进行游泳、太极拳等低冲击运动增强肩部肌力。若疼痛持续超过两周或出现关节畸形、发热等症状,应及时至骨科或运动医学科就诊。注意保暖防寒,饮食中增加牛奶、深海鱼等富含钙和维生素D的食物。

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