肩周炎症状与治疗方法

肩周炎主要表现为肩关节疼痛和活动受限，可通过热敷、药物治疗、物理治疗、封闭治疗、手术治疗等方式改善。肩周炎通常由肩关节退行性变、外伤、长期劳损、糖尿病、甲状腺疾病等因素引起。

1、热敷

热敷能促进局部血液循环，缓解肌肉痉挛。使用40-45℃热毛巾或热水袋敷于患处，每次15-20分钟。热敷适用于早期肩周炎，可配合肩部放松运动。避免烫伤皮肤，糖尿病患者需谨慎控制温度。

2、药物治疗

非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠肠溶片可缓解疼痛和炎症。肌肉松弛剂如盐酸乙哌立松片有助于减轻肌肉痉挛。严重疼痛可短期使用曲安奈德注射液局部封闭治疗。药物需在医生指导下使用，避免长期服用非甾体抗炎药导致胃肠损伤。

3、物理治疗

超声波治疗能促进炎症吸收，缓解粘连。中频电疗可改善局部血液循环，减轻疼痛。体外冲击波治疗对钙化性肌腱炎效果较好。物理治疗需配合功能锻炼，一般10-15次为一个疗程。治疗期间避免肩关节过度负重。

4、封闭治疗

局部注射复方倍他米松注射液与利多卡因的混合液，能快速缓解疼痛和炎症。适用于疼痛严重的冻结期患者，每年不超过3-4次。注射后可能出现短暂疼痛加重，需休息1-2天。糖尿病患者需监测血糖变化。

5、手术治疗

关节镜下松解术适用于保守治疗无效的顽固性肩周炎，能有效解除关节囊粘连。术后需早期进行康复训练，防止再次粘连。开放手术仅用于严重关节挛缩病例。手术存在感染、神经损伤等风险，需严格掌握适应证。

肩周炎患者应避免提重物和过度使用患侧上肢，睡眠时保持肩部温暖。每日进行爬墙运动、钟摆运动等康复训练，循序渐进增加活动范围。控制血糖和甲状腺功能异常等基础疾病。饮食注意补充优质蛋白和维生素D，适量食用牛奶、鸡蛋、深海鱼等食物。症状持续不缓解或加重时需及时就医复查。