肛门周围有脓肿是怎么回事

肛门周围脓肿通常由肛腺感染引起，可能表现为局部红肿、疼痛、发热等症状。常见原因包括肛窦炎、外伤感染、免疫力低下、克罗恩病及糖尿病等基础疾病。可通过抗生素治疗、切开引流、坐浴护理等方式缓解。

1、肛窦炎

肛窦炎是肛门周围脓肿最常见的原因，由于肛窦部位容易积存粪便残渣，细菌滋生后引发感染。患者会出现肛门坠胀感、排便疼痛，可能伴随低热。治疗需使用头孢克肟分散片、甲硝唑片等抗生素，配合高锰酸钾坐浴。

2、外伤感染

肛门区域皮肤破损后，粪便中的大肠杆菌等病原体侵入可能导致脓肿。常见于肛裂未及时处理或粗暴清洁所致。表现为局部硬结、跳痛，严重时会有脓液渗出。可外用莫匹罗星软膏，必要时需手术切开排脓。

3、免疫力低下

长期使用免疫抑制剂、HIV感染等情况会降低局部抗感染能力。这类脓肿往往反复发作，可能形成多个瘘管。除常规抗感染治疗外，需配合匹多莫德口服液等免疫调节剂，同时控制基础疾病。

4、克罗恩病

炎症性肠病引发的肛周脓肿具有慢性特性，常伴随腹泻、体重下降等全身症状。治疗需联合美沙拉嗪肠溶片控制肠道炎症，严重时使用英夫利昔单抗注射液。此类患者应避免辛辣刺激饮食。

5、糖尿病未控制

血糖过高会损害白细胞功能，增加肛周感染风险。这类脓肿往往发展迅速，可能伴发坏死性筋膜炎。除规范使用盐酸左氧氟沙星胶囊外，必须严格监测血糖，必要时采用胰岛素强化治疗。

日常应注意保持肛门清洁，排便后建议用温水冲洗，避免使用粗糙厕纸。饮食上增加燕麦、火龙果等富含膳食纤维的食物，每日饮水量不少于1500毫升。出现持续疼痛或发热时须及时就医，禁止自行挤压脓肿。术后患者需定期换药，遵医嘱使用康复新液促进创面愈合。