两侧扁桃体肿大怎么回事
两侧扁桃体肿大可能由急性扁桃体炎、慢性扁桃体炎、扁桃体周围脓肿、EB病毒感染、过敏性反应等原因引起，可通过抗感染治疗、手术切除、抗过敏治疗等方式缓解。
1、急性扁桃体炎
急性扁桃体炎通常由细菌或病毒感染导致，常见症状为咽痛、发热、吞咽困难。检查可见扁桃体充血肿胀，表面可能有脓性分泌物。治疗需遵医嘱使用阿莫西林克拉维酸钾片、头孢克洛胶囊等抗生素，配合布洛芬混悬液缓解疼痛。日常可用淡盐水漱口，避免辛辣刺激食物。
2、慢性扁桃体炎
慢性扁桃体炎多因急性炎症反复发作引起，表现为长期咽部异物感、口臭。扁桃体呈暗红色肿大，表面凹凸不平。发作期可遵医嘱使用罗红霉素分散片、西地碘含片，伴发扁桃体结石时需专业清理。建议戒烟酒，保持口腔卫生，反复发作者可考虑扁桃体切除术。
3、扁桃体周围脓肿
扁桃体周围脓肿是急性炎症扩散至周围间隙所致，特征为单侧剧烈咽痛、张口受限。查体可见软腭充血膨隆，悬雍垂偏移。需急诊行脓肿切开引流，静脉注射注射用头孢曲松钠，配合甲硝唑氯化钠注射液抗厌氧菌感染。术后需流质饮食，避免呛咳。
4、EB病毒感染
EB病毒感染引起的传染性单核细胞增多症可导致双侧扁桃体显著肿大，表面覆盖灰白色假膜，伴颈部淋巴结肿大、眼睑浮肿。血常规显示淋巴细胞增多。治疗以对症为主，可遵医嘱使用更昔洛韦胶囊，配合蒲地蓝消炎口服液。急性期需卧床休息，避免脾区外伤。
5、过敏性反应
接触过敏原后可能引发血管神经性水肿，表现为突发双侧扁桃体无痛性肿大，可伴喉头水肿。需立即脱离过敏原，遵医嘱使用氯雷他定糖浆、地塞米松磷酸钠注射液。日常应记录过敏日记，避免摄入已知过敏食物如海鲜、坚果等，随身携带肾上腺素笔备用。
出现扁桃体肿大时应避免自行挤压或挑破，观察是否伴随发热、呼吸困难等危重症状。保持每日2000毫升饮水量，用40℃以下温水含漱。饮食选择小米粥、蒸蛋羹等温凉软食，避免过硬、过烫食物刺激。睡眠时垫高枕头减轻咽部充血，室内湿度维持在50%-60%。若肿大持续超过2周或影响呼吸，需及时耳鼻喉科就诊评估手术指征。
