骨结核病会传染吗

骨结核病一般不会通过日常接触传染，但开放性病灶可能通过呼吸道或伤口分泌物传播。骨结核病是由结核分枝杆菌感染骨骼系统引起的慢性炎症，传染性低于肺结核。

骨结核病的传染性主要取决于病灶是否破溃。未破溃的闭合性骨结核病灶通常不会向外排放结核菌，患者咳嗽、打喷嚏或日常接触时不会造成传播。这类患者只需规范抗结核治疗，无须隔离。若病灶破溃形成窦道或合并肺部活动性结核，脓液中可能含有结核分枝杆菌，此时需避免直接接触患者分泌物，医护人员应做好防护措施。

极少数情况下，骨结核病灶破溃后可能通过飞沫或伤口分泌物传播。儿童、老年人及免疫力低下者接触开放性病灶分泌物后存在感染风险。若患者同时患有肺结核，需按呼吸道传染病隔离处理。接触者若出现长期低热、盗汗、局部肿痛等症状，应及时进行结核菌素试验或影像学检查。

骨结核病患者应坚持全程规范用药，常用异烟肼片、利福平胶囊、吡嗪酰胺片等联合治疗6-9个月。治疗期间注意加强营养，多摄入优质蛋白如鱼肉、鸡蛋，补充维生素D促进钙吸收。避免剧烈运动防止病理性骨折，定期复查肝肾功能及病灶影像变化。密切接触者若出现疑似症状，需尽早就医排查。