过敏性荨麻疹的治疗

过敏性荨麻疹的治疗主要包括避免接触过敏原、使用抗组胺药物、糖皮质激素、免疫调节剂以及中医调理等方法。过敏性荨麻疹可能与食物过敏、药物过敏、感染、物理刺激以及自身免疫等因素有关，通常表现为皮肤风团、瘙痒、红肿等症状。

1、避免接触过敏原

过敏性荨麻疹的首要治疗措施是避免接触已知的过敏原。常见的过敏原包括海鲜、坚果、花粉、尘螨、动物皮屑等。患者应通过过敏原检测明确致敏物质，并在日常生活中严格规避。对于食物过敏者需调整饮食结构，对尘螨过敏者需保持环境清洁。若因职业或环境无法完全避免，可采取佩戴口罩、穿戴防护服等措施减少接触。

2、使用抗组胺药物

第二代抗组胺药是过敏性荨麻疹的一线治疗药物，如氯雷他定片、西替利嗪片、依巴斯汀片等。这类药物能选择性阻断H1受体，减轻瘙痒和风团症状，且嗜睡副作用较小。对于慢性荨麻疹患者可能需要长期规律服药，急性发作时可联合第一代抗组胺药如马来酸氯苯那敏片增强效果。用药期间需注意个别患者可能出现口干、头晕等不良反应。

3、糖皮质激素

对于严重急性发作或血管性水肿患者，可短期使用糖皮质激素如泼尼松片、地塞米松片。这类药物通过抑制免疫炎症反应快速缓解症状，但不宜连续使用超过7天，以免引发激素依赖、骨质疏松等副作用。使用期间需监测血压血糖，糖尿病患者慎用。局部皮损可配合糠酸莫米松乳膏等外用药涂抹。

4、免疫调节剂

顽固性慢性荨麻疹患者可考虑免疫调节治疗，如环孢素软胶囊、奥马珠单抗注射液等。这类药物通过调节T细胞功能或阻断IgE通路发挥作用，适用于对常规治疗无效的病例。使用前需评估肝肾功能，治疗期间定期复查免疫指标。生物制剂需在专业医疗机构规范使用，注意预防感染等并发症。

5、中医调理

中医将荨麻疹归为瘾疹范畴，辨证分型为风寒束表、风热犯肺、血虚风燥等，可选用消风散、防风通圣丸等中成药。针灸选取曲池、血海等穴位，配合刺络拔罐改善局部气血循环。食疗推荐薏苡仁、赤小豆等利湿食材，忌食发物如羊肉、韭菜。体质调理需坚持3-6个月，配合情志疏导效果更佳。

过敏性荨麻疹患者日常应穿着宽松棉质衣物，避免搔抓皮肤导致继发感染。洗澡水温控制在37℃以下，禁用刺激性洗浴用品。保持作息规律，适度运动增强体质但避免剧烈运动诱发胆碱能荨麻疹。饮食记录有助于发现潜在过敏原，建议多摄入维生素C丰富的蔬果如猕猴桃、西蓝花。急性发作期间可冷敷患处缓解瘙痒，若出现喉头水肿、呼吸困难等严重症状需立即急诊处理。慢性患者建议每3个月复查过敏原谱，根据病情变化调整治疗方案。