什么是肺癌

肺癌是指起源于支气管黏膜或肺泡上皮的恶性肿瘤，主要分为小细胞肺癌和非小细胞肺癌两大类。肺癌可能与长期吸烟、空气污染、职业暴露、遗传因素、慢性肺部疾病等因素有关，通常表现为咳嗽、痰中带血、胸痛、呼吸困难、体重下降等症状。

1、长期吸烟

吸烟是肺癌的首要危险因素，烟草中的焦油、尼古丁等致癌物质会持续损伤支气管黏膜。患者可能出现持续性干咳、声音嘶哑等症状。建议通过低剂量螺旋CT筛查早期病变，确诊后可采用吉非替尼片、盐酸厄洛替尼片等靶向药物，或顺铂注射液联合放疗进行综合治疗。

2、空气污染

长期暴露于PM2.5、二氧化硫等污染物环境会显著增加肺癌风险。这类患者常合并慢性支气管炎，表现为活动后气促。需定期进行肿瘤标志物检测，临床常用卡铂注射液联合培美曲塞二钠进行化疗，辅以吸氧等支持治疗。

3、职业暴露

石棉、砷、铬等职业接触者易发生肺间皮瘤或肺腺癌。典型症状包括胸膜性疼痛、杵状指。确诊需通过胸腔镜活检，治疗可选用贝伐珠单抗注射液联合紫杉醇注射液，同时需彻底脱离致癌环境。

4、遗传因素

存在EGFR、ALK等基因突变的人群具有家族聚集性发病特征。这类患者往往年轻且不吸烟，初期多表现为磨玻璃样肺结节。可通过基因检测指导使用奥希替尼片、克唑替尼胶囊等靶向药物。

5、慢性肺部疾病

肺结核、慢阻肺等慢性炎症可能诱发肺鳞癌。患者常有反复咯血史，CT可见空洞性病变。治疗需结合阿法替尼片等靶向药与抗感染治疗，严重者需行肺叶切除术。

预防肺癌需戒烟并避免二手烟，使用空气净化器改善室内空气质量，职业暴露者应做好防护措施。建议40岁以上高风险人群每年进行低剂量CT筛查，出现持续咳嗽超过两周、不明原因消瘦等症状时应及时就诊。术后患者需加强呼吸功能锻炼，保持均衡饮食并补充优质蛋白，定期复查监测肿瘤标志物变化。