腔隙性脑梗塞该怎么办

腔隙性脑梗塞可通过控制基础疾病、调整生活方式、药物治疗、康复训练、定期复查等方式治疗。腔隙性脑梗塞通常由高血压、糖尿病、高脂血症、动脉粥样硬化、吸烟等因素引起。

1、控制基础疾病

高血压、糖尿病、高脂血症是腔隙性脑梗塞的主要诱因。患者需严格监测血压，将血压控制在140/90毫米汞柱以下。糖尿病患者应通过饮食控制、运动及降糖药物维持血糖稳定。高脂血症患者需遵医嘱使用阿托伐他汀钙片、瑞舒伐他汀钙片等药物调节血脂。定期检测相关指标有助于评估疾病控制情况。

2、调整生活方式

戒烟限酒对预防腔隙性脑梗塞复发至关重要。建议每日食盐摄入不超过5克，减少腌制食品摄入。饮食以低脂、低糖、高膳食纤维为主，适量食用西蓝花、燕麦等食物。每周进行150分钟中等强度有氧运动，如快走、游泳。保持规律作息，避免熬夜及情绪激动。

3、药物治疗

抗血小板聚集药物可预防血栓形成，常用阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等。改善脑循环药物如尼莫地平片、银杏叶提取物片有助于促进脑部供血。合并高血压者可选用苯磺酸氨氯地平片、缬沙坦胶囊等降压药。所有药物均需在医生指导下使用，不可自行调整剂量。

4、康复训练

存在肢体功能障碍的患者需早期介入康复治疗。上肢功能训练包括抓握练习、关节活动度训练。下肢可进行站立平衡、步态训练。语言障碍者需进行发音、吞咽功能锻炼。康复训练应循序渐进，每日30-60分钟，家属可协助患者重复进行。

5、定期复查

每3-6个月需复查头颅CT或MRI评估病灶变化。监测血压、血糖、血脂等指标，必要时调整治疗方案。出现头晕加重、肢体无力等新发症状时应及时就诊。长期随访有助于及时发现并处理复发征兆。

腔隙性脑梗塞患者需建立健康档案，记录每日血压、血糖数据。饮食注意补充富含维生素B族的全谷物、瘦肉，限制动物内脏等高胆固醇食物。保持适度社交活动，避免长期卧床。家属应学习识别急性卒中症状，如突发口角歪斜、肢体麻木等，一旦发生立即拨打急救电话。定期参加医院组织的健康讲座，了解疾病管理最新进展。