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疖的临床表现

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疖的临床表现主要有局部红肿热痛、硬结形成、脓头出现、破溃排脓、伴随发热等。疖是毛囊及周围组织的急性化脓性炎症,主要由金黄色葡萄球菌感染引起。

1、局部红肿热痛

疖早期表现为毛囊口周围皮肤发红、肿胀,触摸有温热感并伴随明显疼痛。炎症反应导致局部毛细血管扩张充血,炎性介质刺激神经末梢引发痛觉。红肿范围通常为1-2厘米,边界不清,按压时疼痛加剧。

2、硬结形成

发病2-3天后炎症向深部发展,形成质地坚硬的圆锥形结节,直径可达3厘米。结节中心部位因组织坏死逐渐软化,外周仍保持坚硬状态。硬结可单发或多发,常见于面部、颈项、腋窝等毛囊丰富部位。

3、脓头出现

病程进展至4-7天时,硬结中央出现黄白色脓栓,称为脓头。脓头由坏死组织、炎性细胞和细菌聚集形成,透过表皮可见明显脓点。此时肿胀达到高峰,疼痛呈搏动性,可能影响邻近关节活动。

4、破溃排脓

成熟疖肿最终会自行破溃,排出脓血性分泌物后疼痛立即缓解。破溃后形成小溃疡,基底呈红色颗粒状,1-2周内逐渐愈合遗留暂时性色素沉着。切忌挤压未成熟疖肿,可能使感染扩散。

5、伴随发热

较大或多发性疖肿可能引起全身症状,表现为低热、乏力、食欲减退等。体温多在37.5-38.5℃之间,血液检查可见白细胞计数升高。面部危险三角区的疖肿需警惕颅内感染风险。

疖病患者应保持皮肤清洁,每日用温水及温和洗剂清洗患处;避免搔抓或挤压疖肿,防止感染扩散;穿着宽松透气的棉质衣物减少摩擦;饮食宜清淡,限制辛辣刺激食物摄入;糖尿病患者需严格控制血糖;反复发作或伴有全身症状者应及时就医,在医生指导下使用莫匹罗星软膏、夫西地酸乳膏等外用抗菌药物,严重者可口服头孢氨苄胶囊或阿奇霉素分散片进行系统治疗,必要时需手术切开引流。

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