耳石症的病因病理是什么
59556次浏览
耳石症是常见的前庭外周疾病之一，是指当头位快速移动至某一特定的位置时激发的短暂的、阵发性眩晕与水平型或旋转型眼震，耳石症的出现，对于人们的健康还是有危害的，所以要了解耳石症的病因病理，这样才能够及时的治疗，那么，耳石症的病因病理是什么呢?
许多人只知道耳朵是听觉器官，出问题后会引起耳聋，其实，耳朵还有一个非常重要的功能，它感受着人体的位置以及运动的变化，是负责人体平衡的重要器官。在我们耳朵深部内耳前庭的椭圆囊和球囊上都有一种感受直线加速度的结构，叫囊斑，也叫位觉斑，斑的表面有一层耳石膜，上面有很多微小的肉眼看不到的碳酸钙的结晶，我们称其为耳石，它们在感受到人体的位置以及运动变化之后再把这些信息输送到大脑。在某些情况下，例如老年性的衰老退化、内耳供血不足、迷路震荡、中耳炎、耳部手术和前庭动脉前支阻塞等等很多原因，都可以引起椭圆囊的囊斑发生蜕变，导致耳石脱落。在内耳负责平衡的三个半弧形的半规管与椭圆囊相通，半规管主要是感受旋转角加速度。当耳石脱落以后，可能会掉到半规管内，甚至嵌顿在半规管膨大端的壶腹嵴上，这时如果患者坐起、躺下或者翻身转头等头位改变的时候，耳石的移动带动内淋巴液的流动就会刺激壶腹嵴，产生剧烈的天旋地转的眩晕感觉。
目前有关耳石症的发生机理有很多学说，但至今仍属探索阶段，但耳石症根据可能的发病原因可区分为原发性和继发性类型，原发性多见迷路老化，椭圆囊斑变性而致耳石脱落沉积于半规管或壶腹嵴;继发性常于头部外伤、运动、手术刺激、乳突炎、病毒性迷路炎、突发性聋或梅尼埃病发作期等病理情况下亦可见发病。
相关推荐
耳石症耳朵里疼吗
耳石症耳朵里面一般不疼。耳石症又叫良性位置性眩晕，主要是因为壶腹里面的耳石脱落到半规管导致的，会刺激平衡功能发生障碍，因此会出现阵发性的眩晕，但是耳朵里面不会有疼痛感。耳石症在发作，严重的时候还有可能会导致患者出现恶心、呕吐、不敢走路的症状。如果目前耳朵里疼，有可能是患有其他耳部疾病，例如急慢性中耳炎、鼓膜炎等，都容易会导致耳朵里面疼，需要先进行抗感染治疗。另外，对于耳石症尽量能够及早采取治疗措施，避免反复发作。
耳石症不治疗能好吗
耳石症不治疗有可能会好，因为这种疾病也有一定的自限性，如果脱落的位置不是很深，有些患者耳石会自行复位。例如有些患者并不知道患有耳石症，只是出现了眩晕症状，在一段时间之后耳石自行恢复，眩晕也会好转。但是多数情况下，耳石症不治疗是不能够好的，如果耳石症反复发作，还会对生活质量、工作等造成很大的影响。如果患有耳石症尽量能够到医院做正规的复位治疗，一般是进行手法复位或者是器械复位，将耳石恢复到前庭的位置，才能彻底缓解眩晕症状。
耳石症会反复发作吗
耳石症可能会反复发作。大多数人在耳石症治愈之后复发的可能性不大，但是也有一些人耳石症会反复发作。例如如果体内钙质流失过多，就很容易会导致耳石脱落，即便是在复位之后，耳石无法很好的稳固，容易会导致耳石再次脱落。也有可能是因为外伤碰撞导致的，会造成椭圆囊发生变化，耳石就容易会掉落。另外，也有可能是因为内分泌功能障碍导致的，例如女性在生理期时或更年期时，体内雌孕激素分泌异常，耳石也会受到影响，容易会导致耳石症复发。
耳石症是怎么引起的
耳石症目前病因并不是很明确，是耳石脱落到半规管引起的症状，当耳石进入到内耳的淋巴液中，会对神经细胞造成刺激，产生眩晕症状。耳石症的发生可能是和头部外伤有很大的关系，例如头部在受到外伤之后，有可能在几天或者几周内，因体位等改变，或者是颈部做剧烈运动的时候，会突然导致耳石脱落，引起耳石症。也有可能是和脑供血不足有一定的关系，如果脑供血不足，会导致内耳微循环障碍，也容易诱发耳石症。另外，也有可能是因为手术原因引起的，例如耳部手术或中耳乳突手术，可能会诱发耳石症。
02:17
怎样判断耳石症
判断耳石症主要从两方面：一个是症状，一个是客观检查。耳石症典型的症状表现为一个是反复的发作，每次发作都跟体位变化有关系。每次都是早晨起床或者半夜起夜时出现晕。再一个，耳石上的症状跟体位改变有关系，躺着、坐着、走路的时候不晕，只有低头、仰头、翻身、坐起、躺下出现天旋地转的晕，持续时间很短，比如向左侧一翻身，就天旋地转的晕起来了，赶紧回来就不转了。如果要确诊耳石症，就需要耳石症的检查叫位置实验，一方面确诊是不是耳石症，另一方面可以判断耳石症是哪个半规管的耳石症。
耳石症给我们带来了有何危害
耳石症给我们带来了什么危害?很多人都不知道耳石症是什么疾病，走路突然发生这样眩晕的情况非常让人担心，检查过后才知道是耳石症，耳石症到底有哪些危害呢?我们一起了解下。
耳石症会复发吗
部分病情较为复杂的耳石症患者会复发。大多数患者经过一次复位治疗后，眩晕症状得到了消除，就一次性康复了。少数患者病情比较复杂啊，有基础疾病患者或整体的身体素质较差的患者，可能有多个半规管的耳石的脱落，这种情况就相对较为复杂，需要分次进行手法复位，且存在复杂情况，这种耳石症患者复位之后，也是存在一种复发的可能，这种复发的几率是不好说的，个人是不同的。在复位之后要门诊复诊，要观察病情情况，必要时可以再次进行复位，或进行机器复位。耳石症是耳鼻咽喉头颈外科门诊常见疾病，主要表现为眩晕，临床称之为良性阵发性位置性眩晕，有两种类型，一个是管石症，一个嵴石症，通过前庭功能或体位的方法，明确了哪个半规管的耳石脱落之后就进行复位治疗。
01:53
什么是耳石症
耳石症在学名上称为良性位置性眩晕，它并不会引起生命性危险，在前庭器当中，毛细胞上会沉着一层钙质，钙质当分布不均匀或结成不平衡的时候，会造成这种眩晕的症状。这种眩晕一般出现的特点是跟体位有一定的关系，多半发生在躺在床上的时候，左转头或右转头或者起身或者躺下的时候，会出现短暂的旋转性的眩晕，也就是眼前是旋转的感觉，而不是晃晃悠悠的感觉，或者是头发重的这种感觉，严重的时候可以伴有头晕恶心呕吐的症状。一般情况下这种眩晕的时间，不会超过一分钟，一般能够自我缓解。
02:00
耳石症复位可以自己做吗
明确了耳石的位置以后，医生会根据所在的位置选择相应的这种复位的方式，也可以在家里试着甩甩头，就是360度，这种甩头，有的人也可能是可以缓解的。如果情况严重，不敢甩头，还是需要到医院来进行专业的复位治疗，有两种方式，一种是人工复位，患者躺在床上需要配合医生，需要腰椎没有问题，翻身、转身，速度也需要配合得特别好；如果年龄比较大，或刚做过腰部的一些手术或者腰部活动受限的患者，还可以选用转椅的方法，患者坐在椅子上，这个椅子一直在转，是不需要患者配合的转动，这样也可以起到复位的作用。
04:09
什么是耳石症
椭圆囊斑、球囊斑和壶腹嵴是内耳中负责平衡的重要器官，这些器官上面都有一个很重要的结构即耳石，耳石的化学结构是一种碳酸钙的结晶，正常情况下粘附在一层粘液毯上面，但是由于某种原因，如外伤或者代谢，或者原因不明情况下，导致耳石器脱落，脱落下来的碳酸钙结晶可能漂浮在淋巴液中，当碰到壶腹嵴时引起壶腹嵴末梢的毛细胞兴奋，出现眩晕的表现，导致耳石症。随人体位不同，重力改变可以使耳石刺激不同半规管的壶腹嵴细胞，出现在不同体位下，引起不同表现形式。在患者在平躺或者平躺后坐起来时，由于耳石的重力作用刺激后半规管的壶腹嵴，出现短暂的反复发作眩晕。眩晕往往可能持续几秒钟到一两分钟，当患者离开原先体位，症状就消失，再回到原先体位症状可再次出现，所以耳石症是反复的、短暂的并且是位置性的，这是三个基本特征。
.jpg)
