儿童三叉神经痛检查项目

儿童三叉神经痛需进行神经系统检查、影像学检查、实验室检查、电生理检查及基因检测等项目。三叉神经痛可能与血管压迫、神经炎症、外伤、肿瘤压迫或遗传因素有关，表现为面部阵发性剧痛、触痛敏感等症状。

1、神经系统检查

通过体格检查评估儿童面部感觉、运动功能及反射情况。医生会轻触三叉神经分布区域，观察是否诱发疼痛，并检查角膜反射、下颌反射等。若发现感觉减退或异常反射，可能提示神经损伤。此类检查无须特殊准备，但需儿童配合保持安静。

2、影像学检查

头颅核磁共振成像是首选检查，可清晰显示三叉神经与周围血管、肿瘤的解剖关系。若发现血管袢压迫神经根，可明确病因。计算机断层扫描适用于排查骨质异常或急性出血。检查前需移除金属物品，幼儿可能需镇静剂辅助完成扫描。

3、实验室检查

血常规可排查感染或炎症指标异常，如白细胞升高提示细菌感染。自身免疫抗体检测有助于诊断多发性硬化等免疫性疾病。脑脊液检查适用于怀疑中枢神经系统感染时，需通过腰椎穿刺获取样本，家长需配合固定儿童体位避免操作风险。

4、电生理检查

三叉神经诱发电位能客观评估神经传导功能，通过电刺激记录潜伏期和波幅变化。若潜伏期延长可能提示脱髓鞘病变。检查时需在面部粘贴电极，儿童可能出现短暂不适，家长需安抚其情绪配合完成检测。

5、基因检测

对家族性三叉神经痛或合并其他神经系统症状的儿童，可进行SCN9A等疼痛相关基因筛查。需采集外周静脉血或唾液样本，检测周期较长。阳性结果有助于明确遗传病因，指导家族成员风险评估。

家长需注意记录儿童疼痛发作频率、诱因及持续时间，就诊时详细告知医生。避免让儿童进食过硬或过冷食物刺激面部。检查后遵医嘱复查，若确诊为血管压迫所致，可考虑微血管减压术等治疗。日常可通过热敷缓解疼痛，但禁止自行使用止痛药物。