牙龈发白凸起是怎么回事

牙龈发白凸起可能与口腔卫生不良、局部刺激、牙龈炎、口腔溃疡、口腔白斑等因素有关，可通过改善口腔卫生、去除刺激因素、药物治疗等方式缓解。建议及时就医明确诊断。

1、口腔卫生不良

长期刷牙不彻底或未使用牙线清洁牙缝时，食物残渣堆积可能刺激牙龈边缘出现白色角化增生。这种情况通常伴随牙龈轻微出血，通过加强巴氏刷牙法配合冲牙器使用，多数可在数周内恢复正常。若形成菌斑结石需进行超声波洁治。

2、局部刺激因素

不合适的义齿边缘、尖锐牙体缺损或不良修复体持续摩擦牙龈，可能导致局部组织增生变白。临床可见界限清晰的白色斑块，去除刺激源后配合复方氯己定含漱液漱口，症状通常可逐渐消退。长期未处理可能发展为纤维性增生。

3、牙龈炎

菌斑性牙龈炎急性发作时，龈乳头可能出现灰白色坏死伴假膜覆盖，触碰易出血。与伴放线聚集杆菌感染相关，需采用过氧化氢溶液冲洗，并联合使用甲硝唑口颊片和西吡氯铵含片。未及时治疗可能进展为牙周炎。

4、口腔溃疡

重型阿弗他溃疡发作期可在牙龈形成边缘充血的白色凹陷创面，伴随明显疼痛。与免疫异常或维生素B族缺乏有关，建议使用曲安奈德口腔软膏联合康复新液含漱，必要时口服转移因子胶囊调节免疫。

5、口腔白斑

长期吸烟或咀嚼槟榔者可能出现不能擦除的白色斑块，属于癌前病变。病理检查可见上皮异常增生，需手术切除配合维A酸乳膏局部涂抹。定期随访监测可降低癌变风险，发现表面粗糙或硬结需立即活检。

日常应注意选用软毛牙刷避免机械损伤，戒烟限酒减少化学刺激，每半年进行专业洁牙。出现牙龈发白持续两周不消退、伴随出血疼痛或快速增大时，需及时到口腔黏膜科就诊。妊娠期女性因激素变化更易发生牙龈病变，建议使用孕妇专用漱口水维护口腔健康。