脱发是什么原因及治疗

脱发可能由遗传因素、内分泌失调、营养不良、精神压力、头皮疾病等原因引起，可通过调整生活方式、药物治疗、激光治疗、植发手术等方式改善。

1、遗传因素

雄激素性脱发是最常见的遗传性脱发类型，与毛囊对二氢睾酮的敏感性增加有关。男性表现为发际线后移和头顶稀疏，女性多为头顶毛发弥漫性减少。早期可外用米诺地尔酊或口服非那雄胺片延缓进展，中晚期需考虑毛发移植术。

2、内分泌失调

甲状腺功能异常、产后激素波动、多囊卵巢综合征等会导致毛囊生长周期紊乱。伴随症状包括头发变细、易断裂，可能合并体重波动或月经紊乱。需检测性激素六项和甲状腺功能，遵医嘱使用左甲状腺素钠片或螺内酯片调节。

3、营养不良

长期缺乏蛋白质、铁、锌、维生素D等营养素会造成休止期脱发。常见于快速减肥人群或消化吸收障碍者，头发均匀脱落且发质干枯。建议补充复合维生素B片、蛋白粉，并增加鱼类、坚果、深色蔬菜摄入。

4、精神压力

焦虑、失眠等应激状态会触发斑秃或弥漫性脱发，与神经肽释放导致毛囊提前进入休止期有关。表现为圆形脱发斑或洗头时大量脱发。可通过认知行为疗法缓解压力，严重时使用复方甘草酸苷片调节免疫。

5、头皮疾病

脂溢性皮炎、头癣等炎症性疾病会破坏毛囊环境，伴随头皮瘙痒、鳞屑增多。需使用酮康唑洗剂控制真菌感染，配合卤米松乳膏减轻炎症。反复发作的瘢痕性脱发需进行皮肤镜评估，必要时注射复方倍他米松注射液。

脱发患者应避免过度烫染、高温吹风等物理损伤，每周洗发2-3次并使用宽齿梳。保证每日7-8小时睡眠，适当进行有氧运动改善微循环。饮食上增加三文鱼、鸡蛋、黑芝麻等富含欧米伽3脂肪酸和胱氨酸的食物，限制高糖高脂饮食。建议每3个月拍摄头皮照片监测改善情况，突然大量脱发或伴随指甲改变需及时就医排查系统性疾病。