喉咙哑是怎么回事
喉咙哑可能由用声过度、急性喉炎、慢性喉炎、声带息肉、喉癌等原因引起,可通过禁声休息、药物治疗、雾化吸入、手术治疗等方式缓解。
1、用声过度
长时间大声说话、唱歌或喊叫可能导致声带黏膜充血水肿,表现为声音嘶哑、咽喉干痛。建议禁声休息1-2天,每日用淡盐水漱口3-4次,避免摄入辛辣刺激食物。若伴有咳嗽可遵医嘱使用氢溴酸右美沙芬口服溶液镇咳。
2、急性喉炎
病毒或细菌感染引起的喉部黏膜急性炎症,常见声音嘶哑伴犬吠样咳嗽、喉痛。可能与受凉、烟酒刺激等因素有关。可遵医嘱使用吸入用布地奈德混悬液雾化,配合阿莫西林克拉维酸钾片抗感染,咽痛明显时可含服西地碘含片。
3、慢性喉炎
长期烟酒刺激或用声不当导致的喉部慢性炎症,表现为持续性声嘶、喉部异物感。可能与胃食管反流、粉尘刺激有关。需戒除烟酒,使用兰索拉唑肠溶片控制反流,配合金嗓开音胶囊活血化瘀。职业用声者需接受发声训练。
4、声带息肉
声带边缘生长的良性增生性病变,多因长期发声不当导致,典型症状为持续性声音嘶哑且发声易疲劳。电子喉镜检查可见声带前中1/3交界处半透明肿物。较小息肉可尝试禁声休养联合金嗓散结丸治疗,较大息肉需行支撑喉镜下声带息肉切除术。
5、喉癌
中老年长期吸烟者出现进行性加重的声嘶需警惕,可能伴随痰中带血、呼吸困难。与人乳头瘤病毒感染、长期接触致癌物等因素有关。确诊需喉镜活检,早期可行激光喉癌切除术,中晚期需联合放疗和顺铂注射液化疗。
日常需避免过度用嗓,每天饮水1500-2000毫升保持咽喉湿润,冬季外出佩戴口罩防寒。教师、歌手等职业人群建议定期做嗓音评估,出现声嘶超过两周应及时耳鼻喉科就诊。饮食以温凉软食为主,忌食火锅、烧烤等高温刺激性食物,反流性喉炎患者睡前3小时禁食。可适当含服西瓜霜润喉片缓解咽喉不适,但不宜长期使用。