胸椎疼痛是什么原因
胸椎疼痛可能由肌肉劳损、骨质疏松、胸椎间盘突出、强直性脊柱炎、胸椎肿瘤等原因引起,通常表现为局部钝痛、活动受限、放射性疼痛等症状。
1、肌肉劳损
长期不良姿势或过度劳累可能导致胸椎周围肌肉劳损。疼痛多为酸胀感,活动后加重,休息可缓解。建议避免久坐久站,适当热敷或按摩放松肌肉。
2、骨质疏松
中老年人因钙质流失可能导致胸椎骨质疏松,轻微外力即可引发椎体压缩性骨折。疼痛呈持续性,可能伴随身高缩短。需加强钙和维生素D补充,必要时使用阿仑膦酸钠片、骨化三醇软胶囊等抗骨质疏松药物。
3、胸椎间盘突出
胸椎间盘向后突出可能压迫神经根,引发沿肋间神经分布的放射性疼痛,咳嗽时加重。可通过MRI确诊,轻症可采用塞来昔布胶囊、甲钴胺片等药物缓解,严重者需手术减压。
4、强直性脊柱炎
该自身免疫性疾病常累及胸椎,表现为晨僵和夜间痛,活动后减轻。可能伴随虹膜炎等关节外表现。需长期使用双氯芬酸钠缓释片、柳氮磺吡啶肠溶片等控制炎症。
5、胸椎肿瘤
原发性或转移性肿瘤侵犯胸椎时,疼痛呈进行性加重且夜间明显,可能伴随体重下降。需通过CT或活检明确性质,治疗包括放疗、手术或唑来膦酸注射液等药物。
胸椎疼痛患者应注意保持正确坐姿,避免提重物或突然扭转身体。睡眠时选择硬度适中的床垫,可进行游泳等低冲击运动增强背部肌肉。若疼痛持续超过两周、夜间加重或伴随发热、体重下降等症状,应及时就诊排查严重病因。日常可适当补充牛奶、深绿色蔬菜等富含钙质的食物,但须在医生指导下使用药物。