皮肤过敏需要做什么检查
皮肤过敏通常需要做斑贴试验、血清特异性IgE检测、皮肤点刺试验、血常规检查、过敏原筛查等检查。皮肤过敏可能与接触性皮炎、荨麻疹、湿疹、特应性皮炎、药物过敏等疾病有关,建议及时就医明确诊断。
1、斑贴试验
斑贴试验主要用于诊断接触性皮炎,通过将常见过敏原贴敷于背部皮肤,观察48-72小时后的局部反应。阳性表现为红斑、丘疹或水疱,可明确对金属、化妆品、染发剂等物质的过敏情况。该检查无创且特异性高,但需避开急性过敏期进行。
2、血清特异性IgE检测
通过抽取静脉血检测血清中针对特定过敏原的IgE抗体水平,适用于花粉、尘螨、食物等吸入性或食入性过敏原筛查。检测不受抗组胺药物影响,但结果需结合临床表现判断,可能出现假阳性。
3、皮肤点刺试验
将微量过敏原提取液滴于前臂皮肤,用点刺针轻刺表皮层,15-20分钟后观察风团反应。常用于检测速发型过敏反应,如尘螨、宠物皮屑等,具有快速、敏感性高的特点,但检查前需停用抗过敏药物3天。
4、血常规检查
通过观察嗜酸性粒细胞计数辅助判断过敏状态,该细胞在过敏性疾病中常升高。同时可排除感染因素,但特异性较低,需结合其他检查综合评估。
5、过敏原筛查
采用免疫印迹法或酶联免疫吸附试验检测多种过敏原特异性抗体,覆盖范围包括食物组、吸入组等数十种常见过敏原。适合广泛筛查过敏原,但结果需与患者实际过敏史对照分析。
皮肤过敏患者日常应避免搔抓皮损,穿着纯棉透气衣物,使用温和无刺激的清洁产品。饮食上记录可疑致敏食物,如海鲜、坚果等,发作期减少辛辣刺激性食物摄入。保持居住环境清洁,定期除螨除尘,避免接触花粉、动物毛发等常见过敏原。急性期可冷敷缓解瘙痒,遵医嘱使用抗组胺药物如氯雷他定片、西替利嗪滴剂等,严重者需短期外用糖皮质激素软膏如丁酸氢化可的松乳膏。建议定期复查过敏原谱变化,长期反复发作者可考虑脱敏治疗。