甲沟炎有哪些并发症
甲沟炎可能引发甲下脓肿、化脓性指头炎、骨髓炎、淋巴管炎、败血症等并发症。甲沟炎多由细菌或真菌感染引起,表现为甲周红肿、疼痛,严重时可扩散至周围组织。
1、甲下脓肿
甲沟炎未及时治疗时,感染可向甲床扩散形成甲下脓肿。表现为甲板下黄白色脓液积聚,甲板与甲床分离,伴有剧烈跳痛。需拔甲引流并配合抗生素治疗,如头孢克洛分散片、阿莫西林克拉维酸钾片等。
2、化脓性指头炎
感染蔓延至指腹软组织可导致化脓性指头炎。指端肿胀呈蛇头状,皮肤张力增高,触痛明显。需切开减压引流,并使用盐酸左氧氟沙星胶囊、克林霉素磷酸酯凝胶等药物控制感染。
3、骨髓炎
严重感染可能侵袭末节指骨引发骨髓炎。表现为持续性剧痛、骨质破坏,X线可见骨膜反应。需长期静脉注射抗生素如注射用头孢曲松钠,必要时行病灶清除术。
4、淋巴管炎
病原体经淋巴管扩散会导致淋巴管炎。可见皮肤红线向近心端延伸,伴发热寒战。需卧床休息并抬高患肢,口服罗红霉素胶囊或外用莫匹罗星软膏。
5、败血症
免疫力低下者可能发展为败血症。出现高热、寒战、血压下降等全身中毒症状。需紧急住院进行血培养,静脉输注注射用美罗培南等广谱抗生素。
预防甲沟炎并发症需保持手足清洁干燥,避免过度修剪指甲或撕扯倒刺。出现甲周红肿时应及时用碘伏消毒,穿宽松鞋袜减少挤压。糖尿病患者需严格控制血糖,发现感染扩散迹象须立即就医。日常可适当补充维生素C和锌增强免疫力,但不可自行使用抗生素。