紫癜到肾还是尿路感染

紫癜到肾通常是指过敏性紫癜性肾炎，尿路感染则是泌尿系统感染性疾病，两者属于不同系统的疾病。过敏性紫癜性肾炎可能与免疫异常、感染等因素有关，尿路感染多由细菌感染引起。建议及时就医明确诊断。

过敏性紫癜性肾炎是过敏性紫癜累及肾脏的表现，属于免疫复合物介导的血管炎。典型症状包括皮肤紫癜、关节肿痛、腹痛及血尿、蛋白尿等肾脏损害表现。发病机制与IgA沉积导致的肾小球损伤有关，儿童及青少年多见。需通过尿常规、肾功能检查及肾活检确诊。治疗以糖皮质激素如泼尼松片、免疫抑制剂如环磷酰胺片为主，配合血管紧张素转化酶抑制剂如贝那普利片控制蛋白尿。

尿路感染主要指膀胱炎或肾盂肾炎，常见病原体为大肠埃希菌。典型症状包括尿频、尿急、尿痛等膀胱刺激征，或伴有发热、腰痛。诊断依据尿常规白细胞增高及尿培养阳性。治疗需根据药敏结果选用抗生素，如左氧氟沙星片、头孢克肟分散片等。反复发作需排查泌尿系统结构异常。两者鉴别要点在于过敏性紫癜性肾炎必有皮肤紫癜病史，而尿路感染以排尿症状为主，无皮肤及关节表现。

日常需注意观察尿液颜色变化，避免剧烈运动加重肾脏负担。饮食宜低盐优质蛋白，限制高嘌呤食物。保持会阴清洁预防尿路感染，过敏体质者需远离已知过敏原。无论出现血尿或排尿异常，均建议尽早就诊肾内科或泌尿外科完善检查。