膀胱灌注操作步骤

膀胱灌注操作步骤主要包括术前准备、药物配制、灌注操作、术后观察四个环节。需由专业医护人员在无菌环境下完成，主要用于膀胱癌术后化疗或局部炎症治疗。

术前准备阶段需核对患者信息并签署知情同意书，测量生命体征确保符合灌注条件。患者排空膀胱后取截石位，会阴部常规消毒铺巾，准备一次性导尿包、灌注药物及生理盐水。药物配制需根据医嘱严格计算剂量，常用化疗药物包括吡柔比星、丝裂霉素等，用无菌生理盐水稀释至规定浓度。灌注操作时轻柔插入导尿管确认无阻力，排尽残余尿液后缓慢注入药液，灌注时间控制在30-40分钟。注药后夹闭导尿管，协助患者每15分钟变换体位使药物充分接触膀胱壁。术后开放导尿管排出药液，观察尿液性状及患者反应，记录灌注过程及不良反应。

膀胱灌注后应多饮水促进药物代谢，24小时内避免剧烈运动。出现尿频尿急等膀胱刺激症状可局部热敷，血尿持续超过48小时需复诊。治疗期间建议穿着棉质内衣减少摩擦，饮食避免辛辣刺激食物。定期复查尿常规及膀胱镜评估疗效，灌注疗程间隔通常为1-2周，具体方案需严格遵循医嘱。