早上睡觉起来腰疼是什么原因

早上睡觉起来腰疼可能与睡姿不当、床垫不适、肌肉劳损、腰椎间盘突出、强直性脊柱炎等原因有关。腰疼通常表现为腰部酸痛、僵硬、活动受限等症状，建议及时就医明确病因。

1、睡姿不当

长时间保持不良睡姿可能导致腰部肌肉紧张或脊柱受力不均。侧卧时双腿未平行弯曲、俯卧时腰椎过度前凸等姿势易引发晨起腰疼。可通过调整枕头高度、在膝盖间垫软枕等方式改善，避免使用过高或过矮的枕头。

2、床垫不适

过硬或过软的床垫无法为脊柱提供有效支撑，导致夜间肌肉持续代偿性收缩。建议选择中等硬度床垫，仰卧时手掌应刚好能插入腰与床垫间的空隙。记忆棉或独立弹簧床垫有助于分散压力，使用超过8年的床垫需更换。

3、肌肉劳损

前一天过度负重、久坐或运动损伤可能造成竖脊肌、腰方肌等软组织炎症。表现为局部压痛、晨起加重，热敷或低强度拉伸可缓解。避免突然扭转腰部，必要时可遵医嘱使用双氯芬酸钠凝胶、氟比洛芬贴膏等外用抗炎药。

4、腰椎间盘突出

椎间盘退变或外伤导致髓核压迫神经根，晨起时因夜间椎间盘吸水膨胀而疼痛加剧。可能伴随下肢放射痛、麻木感，需通过MRI确诊。急性期需卧床休息，可遵医嘱服用塞来昔布胶囊、甲钴胺片，配合牵引治疗。

5、强直性脊柱炎

自身免疫性疾病常导致骶髂关节和脊柱炎症，晨起腰背僵直持续超过30分钟是其典型特征。活动后减轻但休息复现，晚期可能出现脊柱强直。需风湿免疫科就诊，常用药物包括柳氮磺吡啶肠溶片、阿达木单抗注射液等。

日常应避免久坐久站，每1小时起身活动5分钟。加强核心肌群锻炼如桥式运动、猫牛式伸展，游泳等低冲击运动有助于改善腰椎稳定性。睡眠时采用仰卧屈膝或侧卧屈髋屈膝姿势，腰部可垫小毛巾卷保持生理曲度。若疼痛持续超过2周、夜间加重或伴随发热、体重下降需及时就医排查病理性因素。